Tips voor je houding tijdens een lange busreis

Vakantietijd! Heerlijk weg naar een warm land, of een reis naar de Noordkaap. Wie weet ga je voor een rondreis in Thailand of met de bus naar Oostenrijk.

Het lange zitten in de bus is vaak erg vermoeiend voor je lichaam. Er is weinig bewegingsruimte en als het goed is zit je ook nog eens in de gordel vast. Hier volgen daarom wat tips om het lichaam toch wat mobieler te houden en de doorbloeding op gang te houden.

1. Zit altijd goed met je billen achterin de stoel en de rug tegen de leuning, zo heb je goede steun.

2. Tijdens het rijden kan je best wel bekkenkantelen. Je trekt de buik in en drukt de onderrug tegen de leuning, daarna kantel je het bekken naar voren zodat de onderrug licht hol wordt.

3. Beweeg je voeten, Je kan cirkelen met de voeten, de voeten spitsen en daarna op de hielen de voorvoet optrekken, wiebelen met de tenen, allemaal bewegingen die de boel lekker los houden.

4. Beweeg de rug eens kleine stukjes links /rechts of draai de rug kleine stukjes. Dit gaat natuurlijk het beste als je buurman ook meedoet.

5. Rek jezelf af en toe eens lekker helemaal uit, niet alleen de armen maar ook de voeten en benen voor zover dat kan. Natuurlijk alleen als de film niet draait anders wordt de achterbuurman boos…

6. En als daar dan die pauze is en je mag er even uit loop dan wat heen en weer, zwaai de armen eens lekker hoog en laag, maak grote bewegingen met rug en benen zodat alles weer wat soepeler wordt.

 

Print deze tips uit en neem mee op vakantie. Deel het desnoods uit aan je medereizigers en wie weet doen jullie wel met ze allen aan busgymnastiek.

 

Fijne reis en goede vakantie gewenst!

Hoofdpijn bij kinderen, wat kan je eraan doen?

Regelmatig komen er kinderen bij mij in de praktijk met hoofdpijn. Soms in combinatie met migraine, soms met duidelijke houdingsafwijking, maar bijna altijd met verhoogde spierspanning in het nek- schoudergebied.

Hoofdpijn kan natuurlijk verschillende oorzaken hebben. De bekende spierspanningshoofdpijn komt het meest voor. De klachten die dan genoemd worden zijn divers. Drukkende pijn bij het voorhoofd en/of de slapen, wisselend van intensiteit, soms meer soms minder last, strak gevoel om het hoofd, stijf in de nek. Het kan allemaal een voorbeeld zijn van deze vorm van hoofdpijn.

Meestal is de oorzaak houdingsgerelateerd. Omdat kinderen veel zitten op school ontstaat er wel eens wat wij noemen een inactieve houding. Het kind zit dan onderuit gezakt op de stoel of met het hoofd hangend voorover. Hierdoor ontstaan teveel spierspanningen in de nek- en schouderspieren wat hoofdpijn kan veroorzaken. Bij de zogenaamde scolioses komt ook wel hoofdpijn voor door de disbalans die in het lichaam is ontstaan.

Ik zie in de praktijk ook veel kinderen met hoofdpijn door teveel geestelijke spanning. Een kind legt voor zichzelf bijvoorbeeld de lat te hoog op school, of wordt gepest in de klas. Daardoor ontstaat er ook een verhoogde spanning in het hele lichaam en vaak zie je dan een versnelde, hoge ademhaling erbij. De behandeling richt zich dan op houding, maar ook op ontspanning.

Bij migraine is er vaak ook een vorm van spierspanningshoofdpijn bij aanwezig. Door ontspanning van de schouderspieren zie je dan vaak verlichting van de klachten en afname van de migraine aanvallen. Zo krijgt het kind toch meer controle over de klachten en het eigen lichaam.

Benieuwd of oefentherapie ook iets is voor uw kind met hoofdpijn? Maak gerust een afspraak en tijdens de intake kan al worden gezien of het wel of niet een geschikte therapie is.

Wij zijn geweldig!!!!

Mijn 90ste blogverhaal. De inspiratie is soms nog wat moeilijk te vinden. Alle houdingen heb ik wel kort besproken, allerlei tips zijn gegeven. Waar moet ik het dan nog over hebben?

Afgelopen weekend was ik bij een terugkomdag voor de bekkenoefentherapeuten van Michel van der Aa en daar kwam mijn inspiratie. Dit keer eens niet een verhaal voor mensen met rugklachten, niet voor mensen die graag wat tips willen hebben voor het lichaam, maar nu eens een keer één voor mijn collega’s.

Ik sprak die dag namelijk een collega die helemaal vol was van een bootcamp die ze had gevolgd. De moraal van haar verhaal was dat we als oefentherapeuten veel te bescheiden zijn en ons veel meer moeten profileren. We moeten ons eens wat meer op de borst slaan en zeggen: Wat zijn we toch goed! Ons beroep bestaat al een eeuw en nog weten mensen niet wat we doen. Ligt dat aan de mensen of ligt dat misschien aan onszelf? De beroepsgroep van oefentherapeuten bestaat grotendeels uit parttime werkende zelfstandige vrouwen. We doen ons werk heel graag en goed. Volgen alle bij- en nascholingen die gewenst zijn en werken hard om aan alle kwaliteitseisen te voldoen. Maar schreeuwen we dit van de daken? Nee, natuurlijk niet, het is toch gewoon logisch dat we dit allemaal doen.

Het is tijd voor verandering. Laat merken dat je zeer goede resultaten boekt. Laat weten hoe goed onze therapie is. We werken al een eeuw aan gedragsverandering bij cliënten, wij doen dit al vanuit de basis van de gedachte van oefentherapie. Werken aan gedragsverandering is nu ineens een hot item alsof het opnieuw is uitgevonden en wij fluisteren onderling, maar dat doen we toch al jaren? Nu geen gefluister meer maar schreeuw het van de daken. De oefentherapeut is de specialist in houding- en gedragsverandering voor mensen met lichamelijke klachten aan spieren en gewrichten.

Ik zou zeggen collega’s, het is tijd voor gedragsverandering in onze eigen beroepsgroep, laat zien dat je er bent!

En bedankt Yildiz voor je inspiratie!

 

Pijn is niet altijd een teken van schade

Pijn, een gevoel dat voor iedereen persoonlijk is. De ene keer kortdurend, maar vaak ook altijd aanwezig. Een moeilijk te onderzoeken iets, omdat het zo subjectief is. Wat de één veel pijn vindt is voor een ander zeer draaglijk. Pijn, het is een onderwerp waar in de loop van de mensheid veel onderzoek naar gedaan is en waar steeds weer nieuwe inzichten over duidelijk worden.

Lange tijd werd er gedacht dat er een oorzaak moet zijn voor pijn. Als iemand met pijnklachten bij een dokter komt dan moet daar een reden voor zijn. Bij acute pijn is dat ook zo. Pijn is een soort alarmbel voor als er iets beschadigt in het lichaam. Bij warmte zorgt het voor een terugtrek reflex, bij een verstuikte enkel zorgt het voor een paar dagen de voet ontzien. Maar bij chronische pijn is dat vaak net even anders.

Er zijn in Nederland veel mensen met chronische pijnklachten. Eén op de vijf mensen heeft last van bijvoorbeeld lage rugpijn, fybromyalgie, arthrose of hoofdpijn . Jaren geleden werden deze mensen onderzocht en als er dan niks gevonden werd moest men er maar mee leren leven. De pijnbeleving werd als iets psychisch gezien. Dankzij recente onderzoeken weten we nu dat de pijn die men voelt echt is. Het pijnsysteem is alleen van slag. De schade die normaal voor een alarmreactie zorgt is allang verdwenen of soms zelfs niet eens geweest. Maar het alarm gaat wel vaak af en dat zorgt voor chronische pijn.

U moet er maar mee leren leven… Dat is wat de oefentherapeut samen met u doet. Een weg vinden in omgaan met de pijn. Nieuwe doelen vormen om de kwaliteit van het leven weer op te vijzelen. Niet meer op zoek gaan naar de oorzaak, maar de aandacht verleggen naar dingen die je wel kunt doen.

Sinds kort is er het netwerk chronische pijn van oefentherapeuten. Alle oefentherapeuten zijn opgeleid om het gedrag op het gebied van houding en beweging te veranderen en in te trainen. De therapeuten aangesloten bij het netwerk zijn daar nog meer in gespecialiseerd en geschoold zodat ze de chronisch pijnpatiënt goed op weg kunnen helpen.

Hoe iets kleins een groot probleem kan worden

Een man van begin veertig kwam bij me met lage rugklachten. Uit het intakegesprek kwam naar voren dat de pijn zomaar was ontstaan en steeds erger werd. Het straalde uit naar de bil en het bovenbeen en hij kon er niet goed om functioneren. Na even doorvragen bleek dat de rugklachten waren ontstaan na een pijnlijke voet. De pijn was begonnen onder de voetzool, steeds erger geworden met pijn in de hele voet en de kuitspier en hij liep daardoor wat mank. De pijn in de voet was nog aanwezig maar de rugklachten overheersten nu.

Bij onderzoek was duidelijk een uitwijkhouding te zien. De pijnlijke voet werd ontlast waardoor een scheefstand ontstond in het bekken. Hierdoor was er irritatie rondom het SI-gewricht ontstaan waar de pijn in rug met de uitstraling vandaan kwam.

De behandeling begon met het corrigeren van de bekkenstand en de doorbloeding rondom het bekken vergroten zodat de irritatie kon herstellen. Daarnaast bleek dat de peesplaat onder de voet zeer gevoelig was en daarvoor gaf ik de oefening mee naar huis waarbij hij met een tennisbal onder voet moest rollen. Zo masseer je de peesplaat en bevorder je ook daar de doorbloeding.

Na enkele weken was meneer weer hersteld. Tijdens gesprekken die we hadden kwam uiteindelijk de oorzaak van dit probleem naar voren. Hij had voor de klachten begonnen zijn huis geschilderd en daarbij veel op de ladder gestaan. Hierdoor was de peesplaat onder zijn voet geïrriteerd geraakt. Tijdens het boksen op de boksbal stond hij altijd met die voet achter met de kuitspier constant aangespannen. Door de irritatie kon de kuitspier dit niet meer aan waardoor er meer klachten ontstonden. En zo zie je maar weer dat het lichaam een eenheid is en dat van het één weer wat anders kan komen. Dat maakt mijn beroep zo leuk, het is even zoeken, maar een oplossing is vaak gevonden.

Waarom preventie zo belangrijk is

Preventie, een woord dat je steeds vaker tegenkomt. Het aloude gezegde voorkomen is beter dan genezen hoor je steeds vaker in de gezondheidszorg. En met reden. Preventief werken behoedt mensen voor pijn, voor uitval tijdens het werkproces, voor verergering van problemen en voor onnodige kosten. Je stopt met roken om hart- en vaatziekten te voorkomen, je volgt een dieet om diabetes te voorkomen, maar hoe voorkom je rug- of nekklachten?

De oefentherapeut werkt al jaren preventief. Als mensen bij me in de praktijk komen met bepaalde klachten leer ik ze oefeningen om de pijn te doen verdwijnen en trainen we de juiste houding in zodat de klachten ook niet meer terugkomen. Door het lichaam op de meest ideale manier te leren belasten voorkom je problemen in de toekomst.

Met een werkplekadvies doe je ook aan preventie. Door de werkplek zo goed mogelijk op de persoon af te stellen en die persoon zelf te leren welke houding hier het best bij past, zorg ik dat de kans op lichamelijke klachten aanzienlijk verminderd. En zo ook de kans op ziekteverzuim.

Preventie is dus ook voor de werkgever een aantrekkelijk iets. Ziekteverzuim kost al gauw 150 tot 200 euro per dag. Een werkplekadvies kost éénmalig 40 euro per persoon. Iemand die geleerd heeft het lichaam zo goed mogelijk te gebruiken heeft meer energie over voor andere dingen en is dus productiever.

Preventie van lichamelijke klachten middels houding- en bewegingsadvies, ook daarom dus de oefentherapeut.

De rol van je houding tijdens een presentatie

Vandaag was ik weer bij een netwerkbijeenkomst waarbij iedereen een minuut krijgt om zichzelf te presenteren. Als je zo diverse mensen ziet en hoort spreken is de één boeiend en de bij de ander dwalen je gedachten zo af. Waar zit hem dat nu in? Hoe komt het dat de één een publiek kan vasthouden en de ander niet.

Ten eerste natuurlijk het stemgebruik. Als je onverstaanbaar bent, mompelt of heel zacht praat is de aandacht zo weg. Maar te snel praten of te druk doen leidt ook af van de boodschap die je over wilt brengen. Om goed stemgebruik te leren verwijs ik door naar mijn collega de logopedist. Ook ik heb daar middels stemoefeningen geleerd hoe ik mijn stem het beste kan gebruiken.

Ten tweede is daar dan natuurlijk de houding. Hoe je staat en je beweegt heeft veel invloed op de indruk die je bij een ander achterlaat. Iemand die met ingezakte schouders en hangend hoofd zichzelf staat aan te prijzen komt anders over dan iemand die stevig op 2 benen staat. Maar iemand die met de neus in de lucht zijn product staat aan te prijzen wordt ook vaak niet serieus genomen.

Een houding heeft dus veel invloed op de manier waarop mensen over je denken. Een eerste indruk  maak je maar één keer en de kans om jezelf goed te presenteren moet je met beide handen aangrijpen. De oefentherapeut is de specialist in houding en beweging. Wil je leren hoe je moet staan tijdens een presentatie en hoe je een goede eerste indruk achterlaat dan kan je natuurlijk altijd informeren bij een oefentherapeut bij je in de buurt.

Van ongemotiveerd naar goed resultaat…

Enkele maanden geleden kreeg ik een meneer in mijn praktijk met hoofdpijnklachten. De neuroloog had hem doorverwezen in verband met blijvende hoofdpijn na een licht herseninfarct. De man zelf was ervan overtuigd dat de hoofdpijn vanuit de hersenen kwam. Hij was wel naar me toe gekomen, omdat de neuroloog erop aangedrongen had, maar zelf zag hij er niet zoveel heil in.

Nu is oefentherapie een therapie wat alleen maar werkt als men er zelf goed mee aan de slag gaat. Resultaat krijg je niet vanzelf, je zal elke dag moeten oefenen. Ik begon daarom met uitleggen. Er zijn namelijk verschillende soorten hoofdpijn. Er is hoofdpijn door een verstoring van binnenuit, bijvoorbeeld een tumor of een tia. Dit is de minst voorkomende hoofdpijn. Dan is er natuurlijk ook migraine en clusterhoofdpijn, dit gaat vaak aanvalsgewijs. En er is spierspanningshoofdpijn. En deze vorm komt heel veel voor.

Spierspanningshoofdpijn ontstaat doordat de spieren van schouders en nek te gespannen zijn en daardoor aan de peesplaat trekken die over het hoofd loopt. Er is dan vaak pijn bij het voorhoofd, boven de ogen, bij de slapen of bovenop het hoofd (het wordt ook wel kapselhoofdpijn genoemd). Het te gespannen zijn van de spieren kan komen door stress, onjuist spiergebruik bij dagelijkse bezigheden of een verkeerde stand van het hoofd ten opzichte van het bovenlichaam (het hoofd staat dan ver naar voren of men laat het hoofd hangen).

De meneer die bij mij was gekomen had duidelijk last van spierspanningshoofdpijn door een verkeerde stand van het hoofd. Hij liet het hoofd letterlijk hangen waardoor er veel trekkracht ontstond aan nek- en hoofdspieren. Na mijn uitleg was meneer al iets gemotiveerder en we spraken af dat we er samen 6 weken volop voor zouden gaan en dan het resultaat bespreken.

Na 5 behandelingen kwam meneer al rechter op binnen, kreeg hij complimenten van zijn vrouw dat hij zo goed rechtop zat en was de hoofdpijn al bijna weg. De motivatie om door te pakken was er. Na enkele maanden zat er een ander persoon voor me. Opgelucht dat de hoofdpijn weg was en soepeler en sterker dan hij voor mogelijk had gehouden.

 

Langdurige rugklachten na een val

Een vrouw van achter in de 50 was naar mij doorverwezen in verband met aanhoudende rugklachten na een val van de keukentrap. Dit was al enkele maanden geleden gebeurd en mevrouw was er niet eerder mee naar de huisarts gegaan. Ze sportte elke week nog, maar ze merkte dat het allemaal toch steeds minder makkelijk ging. Regelmatig moest ze er even bij gaan zitten en dat zat haar behoorlijk dwars. In plaats van dat de klachten langzaamaan waren afgenomen namen deze juist toe tot ze echt niet meer op of om kon.

Bij het onderzoek zag ik meteen een blokkade van het rechter SI-gewricht. Dat wil zeggen dat er in het gewricht van een bekkenhelft met het heiligbeen (de onderkant van de wervelkolom) geen bewegingsmogelijkheid meer was. Dit komt meestal door irritatie van de banden die daar lopen en verkramping van de bil- en rugspieren. Dit ontstaat vaak na een val, het verstappen op een hobbelige weg of het missen van de laatste traptree.

Omdat mevrouw er al ruim een half jaar mee liep waren inmiddels de spieren in het hele onderrug- en bekkengebied verkrampt en uit balans geraakt. We moesten dus snel aan de slag. Met oefeningen en enkele eenvoudige handgrepen kregen we het SI-gewricht weer los. Daarna volgde een trainingsschema met spierversterkende oefeningen voor buik-, bil-, rug- en beenspieren en het intrainen van de juiste houding. De sportoefeningen werden doorgenomen met nadruk op dat wat ze niet meer zo goed kon. De balans in het lichaam werd weer hersteld en mevrouw kon weer lekker aan het sporten.

Houden klachten dus aan na bijvoorbeeld een misstap of een val loop dan niet door met de klachten maar los het op. Hoe langer je met klachten doorloopt hoe moeilijker het wordt om weer te herstellen. De oefentherapeut zal je daar graag bij helpen.

Chronisch pijnpatiënt vaak onbegrepen door omgeving

Er zijn veel mensen met chronische pijn. Soms is er een oorzaak voor gevonden, bijvoorbeeld door arthrose, reuma of een ongeluk. Maar soms is de oorzaak niet duidelijk. Voor bijvoorbeeld de meeste lage rugklachten is geen duidelijke oorzaak. Of je hebt een aandoening waar nog geen duidelijk aantoonbare reden voor is gevonden bijvoorbeeld fybromyalgie of een whiplash.

Eén ding is wel zeker, er is pijn. En die pijn kan je flink belemmeren in je dagelijks functioneren. Sommige dingen kan je niet of maar met mate. Of je kan iets wel doen, maar moet daarna even rusten. Voor de buitenwereld is dat soms moeilijk om mee om te gaan. Voor de meeste mensen in deze maatschappij geldt dat iemand ongeveer drie maanden iets mag mankeren en dan moet je niet meer zeuren. In het begin vraagt men nog wel eens, hoe is het nu, maar na een poos wordt dat minder. En ze zien je lopen in de stad, lekker aan het winkelen en jij denkt dat zij denken dat je maar een lekker leventje hebt. En dat is één van de valkuilen bij chronisch pijnpatiënten. Bezig zijn met wat de ander van je denkt. Belangrijk is dat je je energie stopt in wat jij belangrijk vindt om te doen en te kunnen.

Voor die buitenwereld is het wel eens goed om toch eens dieper na te denken over hoe leuk dat leven van die pijnpatiënt is.Verdiep je ook na maanden of jaren nog eens echt in die persoon, want begrip en steun uit de omgeving is heel belangrijk.

En die steun bestaat niet uit het uit handen nemen van dagelijkse bezigheden. En ook niet uit het heel makkelijk maken voor iemand met pijn. Steun bestaat uit positieve complimentjes maken over hoe knap je het vindt dat iemand toch doorgaat. Steun is samen met een pijnpatiënt dingen ondernemen zodat die persoon toch weer een stapje vooruit komt.Steun is luisteren als iemand even zijn mopperuurtje heeft.

Chronisch pijnpatiënten moeten zelf leren omgaan met hun beperkingen en klachten. Alleen als ze zelf willen kunnen ze iets leuks maken van hun leven. Iedereen is zelf verantwoordelijk voor de manier waarop je beperkingen aanpakt. Met steun uit de omgeving wordt dat proces net even wat makkelijker gemaakt.