Mooi verhaal over iemand met slaapproblemen

Een vrouw van in de zeventig kwam bij me. Haar man was enkele maanden ervoor overleden en haar huisarts had haar al die tijd slaapmedicatie voorgeschreven. Ze had moeite met inslapen, doorslapen en was vroeg wakker. Ze was het zat en wilde van de medicatie af.
Tijdens het intake gesprek werd ook duidelijk dat het zo druk was in haar hoofd. Ze kon het allemaal maar niet loslaten. Er was zoveel gebeurd en er moest ook nog veel gebeuren.
We begonnen de eerste behandeling daarom met een eenvoudige ademhalingsoefening. Door puur het ademhalen te observeren en er niets aan te veranderen wordt de drukte in het hoofd vaak minder. Ze vond het heerlijk om te doen.
Een week later hadden we de volgende afspraak en ze had zomaar drie nachten achter elkaar al goed geslapen. Geen medicijnen meer, puur ademen en niks anders.
Waarschijnlijk was de oefening net even dat wat ze nodig had. De wil was er, het besef wat er moest gebeuren was er, ze wist alleen even nog niet hoe. En daar mocht ik dan bij helpen.
Slaapoefentherapie is zo’n dankbaar deel van het werk wat ik doe 🙂

Inloopmiddag voor mensen met chronische pijn

week-van-de-pijn

In de landelijke week van de pijn is er op woensdag 28 september een inloopmiddag voor mensen met chronische pijn. Tijdens deze middag kunt u geheel vrijblijvend eens in gesprek gaan met één van de oefentherapeuten die aangesloten zijn bij het Netwerk Chronische Pijn . Ook zal Be-Balanced aanwezig zijn om u te vertellen over yoga en tai chi, wie weet is dat wel wat voor u. Alie Willems zal er zijn om u meer te vertellen over mindfulness en Francis Lohues is er als lid van ParkinsonNet. Heeft u Parkinson en wilt u weten wat zij voor u kan betekenen dan kunt u deze middag geheel vrijblijvend eens informeren.

WAAR: in de praktijk aan de Spoorhavenstraat 28

WANNEER: woensdag 28 september 2016 van 13.00u-16.00u.

Wees welkom!

Na 2 jaar pijn eindelijk weer fit

Een meisje van 16 jaar kwam bij me in de praktijk op verwijzing van de revalidatie-arts. Ze had al 2 jaar onverklaarbare pijn in het hele lichaam. Dan weer hier, dan weer daar, haar spieren en gewrichten protesteerden steeds maar weer. Er was divers onderzoek gedaan, maar niet echt iets gevonden. Nu kwam de vraag of ik haar kon helpen.

Bij de uitgebreide intake vroeg ik alles na. Wanneer ze pijn heeft, wat ze allemaal doet, wat haar hobby’s zijn, maar ook hoe ze slaapt. Ze vertelde dat ze al een aantal jaar heel slecht in slaap kon komen. Ze lag soms anderhalf uur wakker voordat ze in slaap viel. Tijdens de nacht werd ze diverse malen wakker en lag dan weer een poos zonder in slaap te kunnen komen. Ze voelde zich inmiddels depressief, had hyperventilatie, en ze had geen zin meer in haar hobby dansen. Ze was te moe.

Ik begon daarom de behandeling niet pijn gericht maar slaap gericht. Haar bedritueel kon anders, haar bedtijd verschoven we een half uur later, de kamer werd meer verduisterd en haar ouders letten op dat er geen wasmachine meer aanging ’s avonds. Daarnaast leerde ze met ontspanningsoefeningen om de spanning in haar lichaam en hoofd meer los te laten. Een aantal weken later sliep ze al zoveel beter.

We startten met krachttraining en bouwden de belasting op. Elke dag even dansen, leuke dingen doen, afleiding zoeken middels inspanning. Ik zag haar elke week weer opfleuren.

Nu zijn we 4 maanden verder en de pijn is minimaal. Ze danst weer en ziet de toekomst rooskleurig in. Wat een voldoening geeft me dit toch elke keer maar weer, dit is de reden dat ik dit werk doe.

De effecten van mindfulness op pijn

Als lid van het netwerk chronische pijn oefentherapie leer ik veel over pijn, pijnbeleving en pijngedrag. Met diverse behandeltechnieken proberen we mensen met pijn zonder duidelijke oorzaak of zonder oplossing weer meer kwaliteit van leven te geven. Dit bestaat bv uit ontspanningsoefeningen, opbouwen belastbaarheid, werken naar een eigen gekozen einddoel of anders leren denken. Ook mindfulness is een onderdeel van mijn behandeling.

Wat is dat nou, mindfulness? Toen ik het voor het eerst hoorde dacht ik dat het iets zweverigs zou zijn. Meditaties, dat is toch meer iets voor de Oosterse cultuur. Wij Westerlingen zijn toch geneigd om bewijzen te willen zien voor effectiviteit van een therapie of behandeling. En wat blijkt, mindfulness is een bewezen effectieve methode bij het beter leren omgaan met chronische pijn.

Wij mensen denken. ‘Ik denk, dus ik ben’ is een bekende filosofische uitspraak van Descartes. Denken maakt ons uniek. Maar dat denken kan ons ook veel problemen bezorgen. Soms blijven gedachtes maar door je hoofd schieten, ben je bezig met alles wat nog moet, wat er is gebeurd in het verleden, bedenk je 10 scenario’s voor een situatie die nog komen moet. Op zo’n moment schiet je stresshormoon omhoog. Dat hormoon zorgt voor een verhoogde hartslag, een intensievere ademhaling en een verhoogde spierspanning. En van dat laatste krijgen veel chronisch pijnpatiënten meer pijn.

Als je dus leert door middel van meditaties meer in het nu te zijn, gedachtes te accepteren maar je er niet in te verliezen, dan kan je dat stresshormoon weer omlaag brengen. En dus minder spierspanning en dus minder pijn. Onderzoeken van de hersenen hebben aangetoond dat mensen met pijn die mindful gingen leven na een aantal weken minder activiteit hadden in het pijncentrum. Wie wil dit nu niet?

Met de meditaties leer je om met aandacht bij jezelf te zijn. En dat zonder oordeel over jezelf, met acceptatie dat je bent wie je bent. Zonder streven, met een open blik. Dit kan je doen bij iemand die is opgeleid tot mindfulness trainer.

Mensen met chronische pijn die een complete aanpak willen op het gebied van anders leren denken, leren omgaan met de pijn in combinatie met mindfulness zijn van harte welkom bij mij. Nieuwsgierig of heeft u vragen dan kunt u mij altijd een mail sturen of bellen.

Lichamelijke klachten door slecht slapen

Als je pijn hebt in je lichaam ga je meestal op zoek naar de oorzaak daarvan. Bij acute pijn is er meestal een duidelijke oorzaak te vinden en die pijn gaat ook met enkele weken over. Bij chronische pijn zoek je steeds naar een oorzaak, wellicht heb je het lichaam anders belast door in de tuin werken of je hebt veel spanningen, maar meestal is die duidelijke oorzaak niet te vinden. Onderzoek door huisarts of specialist wijst vaak niks uit of je krijgt de diagnose slijtage of het advies leer er maar mee leven. Vaak wordt er nog wel gevraagd naar de kwaliteit van slaap en bij slecht slapen worden er medicijnen ingenomen om dat zo op te lossen.

Maar het kan ook zijn dat het slechte slapen de oorzaak is van de verergering van de pijn. En dan moet je dus de kwaliteit van slapen verbeteren en liefst niet met een pilletje maar door slapen te leren.

De slaapcyclus bestaat uit een een aantal periodes van diepe slaap en aan het eind periodes van minder diepe slaap. Die diepe slaap is de herstelslaap. Het lichaam wordt wat kouder, het bewustzijn daalt ver en het lichaam gaat repareren. Spieren herstellen, tussenwervelschijven vullen zich weer met vocht, botweefsel wordt gerangschikt. Als je niet in die diepe slaap komt mis je dus hersteltijd voor het lichaam. En dan sta je gebroken op, moe van al het woelen en dan begint de dag alweer. Vaak denkt men dan dat het komt door iets wat je de dag ervoor hebt gedaan, maar naar het slapen zelf wordt niet vaak gekeken.

De slaapoefentherapeut doet dit wel. Deze oefentherapeut heeft extra scholing gehad in hoe de slaap in elkaar zit en wat allemaal invloed heeft op die slaap. Door een uitgebreid vraaggesprek krijgt de slaapoefentherapeut meer inzicht in wat iemand doet en gaat dan aan de gang met adviseren, ontspanningsoefeningen geven, inzicht geven en eventueel de pijn aanpakken.

Door beter slapen herstelt het lichaam beter en zal chronische pijn verminderen of anders ervaren worden. Wie wil dit nu niet? Voor meer informatie klik hier 

 

Tips voor een ontspannen examen

De examens zijn weer begonnen en de stress slaat bij velen weer toe. Wat je echt niet wilt is dat je helemaal dichtslaat in die paar uurtjes die je hebt om jezelf te bewijzen. Vandaar hier wat tips om toch wat ontspannen, maar met gezonde spanning aan de slag te gaan.

1. Positief denken. Aan piekeren heb je niks. Zeg in jezelf: ik kan het, ik kan het en je raakt meer overtuigd van je eigen kunnen.

2. Ontspannen zitten. Als je gaat zitten zorg dan dat je achter in je stoel zit, je voeten stevig op de grond en je rug tegen de leuning. Leg je spullen klaar op tafel en ga dan eerst eens bewust worden van je voeten die stevig op de grond staan. Je bilspieren laat je los, je buikspieren laat je los en je ademt een aantal keer rustig in en uit.

3. Loop je vast in een opdracht haal jezelf er dan even uit. Leg je pen neer, sluit je ogen en richt je op je ademhaling. Door je neus inademen en door de mond zachtjes uit. Je hoofd wordt weer leeg en jij wordt rustiger. Als je eraan toe bent pak je de pen weer op en maak je de opdracht af of je gaat verder naar de volgende. Je kan de moeilijke vraagstukken altijd voor het eind bewaren.

4. Tijdens het studeren is het goed om pauzes in te lassen. maak even een wandeling met je hond, ga een stukje fietsen of skeeleren. Dit maakt je hoofd lekker leeg zodat er weer ruimte komt voor dat wat belangrijk is.

Ik wens jullie allemaal heel veel succes!! Je kunt het!

Veel verschillende symptomen bij hyperventilatie

In mijn praktijk krijg ik vaak mensen met hyperventilatie. Ze zijn doorverwezen door de huisarts of ze hebben gehoord dat wij goed zijn in het behandelen ervan. Vaak krijg ik dan te horen dat ze denken dat de huisarts het mis heeft. ‘Er is vast meer want ik heb van veel meer dingen last.’ Voordat ik dan verder vraag naar hun klachten leg ik uit wat er allemaal bij hyperventilatie kan horen.

Zo is het meest bekend het oppervlakkige, hijgende ademhalen. Dit komt voor bij hyperventilatie, maar lang niet bij alle mensen die hier last van hebben. Wat hier ook bij hoort is veel zuchten, geeuwen of het gevoel hebben iets weg te moeten ademen, een soort brok in de buik waar je naartoe moet ademen en dan is het even weg. Meestal beginnen de mensen die tegenover me zitten dan verbaasd te kijken want, ja, dat herkennen ze wel.

Dan hoor je daarnaast ook vaak over tintelingen in de arm, tintelende vingers, of tintelingen rond de mond. Kriebels bij de tong, of in het hele lichaam, het kan er allemaal bij horen.

Misselijkheid, een brok in de keel, zweten, een zweverig gevoel, druk op de borst, allemaal symptomen die bij hyperventilatie kunnen horen. Vaak hebben mensen met hyperventilatie er ook darmklachten bij of een verstoorde stoelgang. Waar helemaal niet bij stil gestaan wordt is de te gespannen bekkenbodem die vaak in combinatie met hyperventilatie voorkomt waardoor er ook diverse klachten in dat gebied kunnen zijn.

Na dit verhaal voelen mensen zich vaak herkend en erkend. Het is een vervelend probleem wat je hele leven kan beïnvloeden. Het geeft angst en daardoor kan je in een vicieuze cirkel blijven hangen. De behandeling van de hyperventilatie bestaat niet alleen uit ademhalingstraining, maar vooral ook uit voelen van spanning en leren hoe je moet loslaten. en dat kan je heel goed bij de oefentherapeut.

 

Tips voor je houding tijdens een lange busreis

Vakantietijd! Heerlijk weg naar een warm land, of een reis naar de Noordkaap. Wie weet ga je voor een rondreis in Thailand of met de bus naar Oostenrijk.

Het lange zitten in de bus is vaak erg vermoeiend voor je lichaam. Er is weinig bewegingsruimte en als het goed is zit je ook nog eens in de gordel vast. Hier volgen daarom wat tips om het lichaam toch wat mobieler te houden en de doorbloeding op gang te houden.

1. Zit altijd goed met je billen achterin de stoel en de rug tegen de leuning, zo heb je goede steun.

2. Tijdens het rijden kan je best wel bekkenkantelen. Je trekt de buik in en drukt de onderrug tegen de leuning, daarna kantel je het bekken naar voren zodat de onderrug licht hol wordt.

3. Beweeg je voeten, Je kan cirkelen met de voeten, de voeten spitsen en daarna op de hielen de voorvoet optrekken, wiebelen met de tenen, allemaal bewegingen die de boel lekker los houden.

4. Beweeg de rug eens kleine stukjes links /rechts of draai de rug kleine stukjes. Dit gaat natuurlijk het beste als je buurman ook meedoet.

5. Rek jezelf af en toe eens lekker helemaal uit, niet alleen de armen maar ook de voeten en benen voor zover dat kan. Natuurlijk alleen als de film niet draait anders wordt de achterbuurman boos…

6. En als daar dan die pauze is en je mag er even uit loop dan wat heen en weer, zwaai de armen eens lekker hoog en laag, maak grote bewegingen met rug en benen zodat alles weer wat soepeler wordt.

 

Print deze tips uit en neem mee op vakantie. Deel het desnoods uit aan je medereizigers en wie weet doen jullie wel met ze allen aan busgymnastiek.

 

Fijne reis en goede vakantie gewenst!

Er was eens…een meisje met migraine

Een meisje van acht jaar kwam samen met haar moeder bij me op verwijzing van de neuroloog. Ze had al jaren wekelijks migraine, soms zelfs meerdere keren per week. Verder was er sprake van hevige spierspanningshoofdpijn.

Tijdens de anamnese (het intake-gesprek) zag ik een vrolijk meisje, maar ook een meisje die veel van zichzelf vroeg. Ze wilde graag goed presteren op school en aardig gevonden worden. Bij het onderzoek zag ik een redelijke  houding, de rug lichtgebogen, de schouders wat opgetrokken, maar één ding sprong eruit. De spieren bovenop de schouders waren keihard.

We begonnen de oefentherapie met ontspannende bewegingen voor het nek-schoudergebied. Door rustige bewegingen te maken breng je de doorbloeding van de spieren op gang wat ontspanning geeft. We gingen door naar de zithouding en ook in die houding bewogen we rustig de schouders en het hoofd. Daarnaast gingen we aan de slag met de ademhaling. Ze had een hoge, snelle ademhaling wat voor algehele spanning in het lichaam zorgt. Daarom oefenden we de buikademhaling en maakte ik haar bewuster van de spanningen in haar lichaam.

Na enkele weken kwam er vooruitgang. De migraine aanvallen werden minder intens, de spierspanningshoofdpijn nam af en ze ervoer meer rust. Zo kreeg ze langzaamaan meer controle over haar lichaam en haar klachten. Na enkele maanden waren de migraine aanvallen enorm afgenomen, eens per maand speelde het nog wel eens op. De spierspanningshoofdpijn was minimaal. Ze kon weer goed functioneren wat meer zelfvertrouwen gaf en zo werd ze een nog vrolijker meisje.

 

Rugklachten en vakantie, wat nu?

Veel mensen kennen het wel, rugpijn als je met vakantie bent. Een ander bed, minder beweging, hangen op het strand of juist wandelingen in de bergen. Het kunnen allemaal oorzaken zijn van een zwaar, vermoeid gevoel in de onderrug. Hieronder volgen wat tips om rugpijn te voorkomen en om het te verhelpen als je toch last hebt gekregen.

1. Neem een luchtbed mee om op het doorgezakte hotel- of appartementbed te leggen. Een luchtbed kan je naar eigen behoefte net zo hard of zacht opblazen/oppompen als je zelf wilt. Je kan het onder de matras leggen bij doorgezakte veren of op de matras bij een kuil in het bed.

2. Neem een klein kussen mee voor in de rug. Stoelen en banken op vakantie zijn meestal niet zo comfortabel als thuis. Met een kussentje maak je het de rug net even aangenamer.

3. Ga je op het strand of bij het zwembad liggen zorg dan dat de ondergrond zo vlak mogelijk is. Op het strand maak je eerst een lekker bedje van het zand, op het gras is het soms even zoeken naar een vlak plekje, maar dan kan ook een luchtbedje weer voor comfort zorgen. Boeken lees je niet op de buik liggend, dat is erg belastend voor de onderrug.

4. Zorg voor voldoende beweging, even zwemmen of een korte wandeling onderbreekt het hangen bij het zwembad of de zee.

5. Ga je voor de stevige wandeling trek dan goede schoenen aan. Ga je de bergen in maak de stappen dan niet te groot. Ook bij vermoeidheid de rug goed gestrekt proberen te houden of even languit liggen in een weide.

6. Heb je dan toch last dan zijn rekoefeningen vaak lekker om te doen. Op de rug liggend in bed even beide knieën naar de neus trekken geeft ontspanning  in de onderrug en bekkenkantelen kan overal. Op de rug liggen met beide benen gebogen en de armen wijd en dan de benen naar één kant op zij laten gaan rekt de rug in zijn geheel even goed op, in rustig tempo van links naar rechts brengt de doorbloeding goed op gang.

7. Heb je na de vakantie nog steeds last neem dan contact op met de oefentherapeut bij jou in de buurt, die kan je weer verder op weg helpen.