De tabletnek

IPad, Tablets, Mobiele telefoons, tegenwoordig zijn deze gadgets niet meer weg te denken uit onze leefstijl. Velen van ons zullen uren per dag bezig zijn met deze apparaten en vooral onder jongeren is het een hot item.
In onze praktijk merken we ook veel van deze ontwikkeling. De meeste tabletgebruikers leggen hun tablet op tafel of op schoot, waardoor het hoofd voortdurend voorover gebogen is. Doordat we met ons hoofd naar voren gebogen zitten, worden spieren in de nek overbelast. Steeds vaker krijgen we mensen onder behandeling met klachten als nek-, rug- en hoofdpijn als gevolg van langdurig gebruik van een iPad, tablet of mobiele telefoon.
Binnen de oefentherapie geven wij u tips en adviezen om het apparaat, en dus uw werkplek, zo goed mogelijk in te stellen. Op deze manier hoeft de nek niet zo ver voorover gebogen te worden, waardoor deze niet overbelast word. We leren u de zithouding tijdens het gebruik van het apparaat zo aan te passen dat er ontspanning komt in de nek- en schouderspieren. Door middel van ontspannings- en rekoefeningen helpen wij u om voor, tijdens en na het apparaat gebruik de nek soepel te houden.
Herkent u deze klachten bij u zelf of bij uw kinderen, maak dan gerust een afspraak en kom langs in onze praktijk. Wilt u ervoor zorgen dat u deze klachten voor bent, lees dan de tips hieronder:
• Zorg ervoor dat uw apparaat zo staat ingesteld dat u uw hoofd niet te ver naar voren hoeft te buigen. Dit kunt u simpel oplossen door de het apparaat in een hoes te doen, waarmee u het apparaat schuin omhoog kunt zetten. Zorg er daarnaast voor dat het apparaat op ooghoogte staat.
• Zorg ervoor dat uw rug recht blijft en dat uw schouders ontspannen zijn wanneer u naar het apparaat kijkt. Wissel daarnaast elk kwartier van houding: Ga even staan of lopen. Zorg ervoor dat u in beweging blijft.
• Ondersteun de nek en schouders van uw kinderen bij gebruik van de apparaten. Doe dit door ze bijvoorbeeld in de bank te laten liggen.
Het doel van oefentherapie is de klachten te laten verdwijnen, verminderen en/of te voorkomen.

lezend jongetje

Deze blog is geschreven door Gwenda van den Berg, stagiaire oefentherapie Cesar

Zitten is het nieuwe roken

Waar een paar jaar geleden het roken nog fors onder de loep lag, komen we nu steeds vaker tegen dat zitten het nieuwe roken is. Overal in kranten, tijdschriften en sociale media wordt geschreven dat mensen veel te veel zitten en veel te weinig bewegen, dit zorgt ervoor dat we ongezonder gaan leven. Zowel jongeren, volwassenen als ouderen bewegen te weinig. Dat beweging belangrijk is hoef ik jullie niet te vertellen, maar hoe kun je er nou voor zorgen dat je voldoende beweegt op een dag?
Als oefentherapeuten proberen wij u te stimuleren om meer en vaker te gaan bewegen. Daarnaast is de oefentherapeut een specialist in het aanleren van gezond beweeggedrag. We kijken samen met u naar uw leefstijl, uw houding en uw manier van bewegen tijdens dagelijkse activiteiten. Wanneer wij adviseren om meer te gaan bewegen reiken wij u persoonlijke handvatten aan die kunnen worden ingezet om beweging toe te passen tijdens uw dagelijkse activiteiten.
Het is niet eenvoudig om zomaar meer te gaan bewegen. De stap om te gaan sporten is voor veel mensen te groot. Toch hebben we vaak het idee dat we meer moeten gaan bewegen om klachten preventief voor te zijn. Hieronder vindt u daarom een aantal tips om het bewegen meer te stimuleren tijdens uw dagelijkse activiteiten:
• Telefoneren? Ga staan! Telefoneren is voor de meeste mensen een dagelijkse bezigheid. Of u nu werkzaam bent op een kantoor of gewoon thuis op de bank zit, leer u zelf aan dat u tijdens het telefoneren gaat staan. Wanneer u gaat staan word u gestimuleerd om te gaan lopen. Hierdoor bent u onbewust bezig met bewegen!
• Kantoorbaan? Ga eens niet naar het dichtstbijzijnde koffiezetapparaat, maar neem het koffiezetapparaat wat een verdieping lager staat. Neem vervolgens de trap in plaats van de lift. Op deze manier wordt u weer gestimuleerd om meer te bewegen.
• Stel een stappenteller in op uw mobiel! Volgens de normen moeten we ongeveer 6000 stappen zetten per dag. Meet met zo’n stappenteller gewoon eens hoeveel stappen u zet en bedenk dan of u meer moet gaan bewegen.
• Voor de huisvrouw: Zet muziek aan! Muziek nodigt uit om te bewegen. En stiekem is dat ook best leuk; even een dansje maken zonder dat iemand het ziet.
Wilt u graag meer gaan bewegen, maar weet u niet zo goed hoe? Maak een afspraak en kom gerust eens langs. Samen kijken we naar een persoonlijke oplossing die het best bij u past.

Gwenda van den Berg, stagiaire oefentherapie Cesar

De effecten van mindfulness op pijn

Als lid van het netwerk chronische pijn oefentherapie leer ik veel over pijn, pijnbeleving en pijngedrag. Met diverse behandeltechnieken proberen we mensen met pijn zonder duidelijke oorzaak of zonder oplossing weer meer kwaliteit van leven te geven. Dit bestaat bv uit ontspanningsoefeningen, opbouwen belastbaarheid, werken naar een eigen gekozen einddoel of anders leren denken. Ook mindfulness is een onderdeel van mijn behandeling.

Wat is dat nou, mindfulness? Toen ik het voor het eerst hoorde dacht ik dat het iets zweverigs zou zijn. Meditaties, dat is toch meer iets voor de Oosterse cultuur. Wij Westerlingen zijn toch geneigd om bewijzen te willen zien voor effectiviteit van een therapie of behandeling. En wat blijkt, mindfulness is een bewezen effectieve methode bij het beter leren omgaan met chronische pijn.

Wij mensen denken. ‘Ik denk, dus ik ben’ is een bekende filosofische uitspraak van Descartes. Denken maakt ons uniek. Maar dat denken kan ons ook veel problemen bezorgen. Soms blijven gedachtes maar door je hoofd schieten, ben je bezig met alles wat nog moet, wat er is gebeurd in het verleden, bedenk je 10 scenario’s voor een situatie die nog komen moet. Op zo’n moment schiet je stresshormoon omhoog. Dat hormoon zorgt voor een verhoogde hartslag, een intensievere ademhaling en een verhoogde spierspanning. En van dat laatste krijgen veel chronisch pijnpatiënten meer pijn.

Als je dus leert door middel van meditaties meer in het nu te zijn, gedachtes te accepteren maar je er niet in te verliezen, dan kan je dat stresshormoon weer omlaag brengen. En dus minder spierspanning en dus minder pijn. Onderzoeken van de hersenen hebben aangetoond dat mensen met pijn die mindful gingen leven na een aantal weken minder activiteit hadden in het pijncentrum. Wie wil dit nu niet?

Met de meditaties leer je om met aandacht bij jezelf te zijn. En dat zonder oordeel over jezelf, met acceptatie dat je bent wie je bent. Zonder streven, met een open blik. Dit kan je doen bij iemand die is opgeleid tot mindfulness trainer.

Mensen met chronische pijn die een complete aanpak willen op het gebied van anders leren denken, leren omgaan met de pijn in combinatie met mindfulness zijn van harte welkom bij mij. Nieuwsgierig of heeft u vragen dan kunt u mij altijd een mail sturen of bellen.

U moet er maar mee leren leven…

Het gebeurt vaak dat men met pijnklachten bij de specialist komt en na onderzoek te horen krijgt dat er niets aan te doen is. U moet er maar mee leren leven, is dan de zin die veel gebruikt wordt. Wat de specialist bedoelt is, ik kan niks vinden waar ik wat aan kan doen. Er is geen afwijking gevonden die chirurgisch geholpen kan worden. En dan moet je er dus mee leren omgaan.

Veel mensen voelen zich dan niet begrepen. Ze gaan twijfelen aan zichzelf. Het zit toch niet tussen mijn oren? Voor deze mensen is er het netwerk chronische pijn van oefentherapeuten. De oefentherapeuten die hierbij aangesloten zijn hebben een speciale cursus gevolgd om mensen met chronische pijn te leren omgaan met hun klachten en beperkingen. De tijd die de specialist vaak niet heeft om rustig alles uit te leggen krijg je bij de oefentherapeut wel. Aandacht voor de persoon en het probleem, samen doelen bedenken en daarnaar toe werken en daarna de mensen zelf hun weg laten volgen waarbij de pijn niet meer centraal staat maar juist de kwaliteit van het leven.

Ook in Coevorden is de oefentherapie nu aangesloten bij het netwerk chronische pijn. Graag help ik u op weg om weer meer plezier in het leven te krijgen. Voor info: netwerk chronische pijn.

 

Samenwerken met fysiotherapie en andere disciplines

Al 12,5 jaar heb ik mijn praktijk nu in hetzelfde gebouw als de fysiotherapie. Al die jaren hebben we met plezier naast elkaar gewerkt, maar niet vaak echt samen gewerkt. Door veranderingen in de zorg is dit nu veranderd. We hebben elkaar eens opgezocht en zijn gaan kijken hoe we elkaar kunnen aanvullen.

Het belangrijkste doel van onze behandelingen is de cliënt die met een lichamelijke klacht bij ons komt zo snel en zo goed mogelijk weer op de been helpen. De fysiotherapeut doet dat op zijn manier en de oefentherapeut werkt weer op een andere wijze. Er zit een duidelijke overlap bij de beide behandelingen, maar er zijn ook duidelijke verschillen. We zijn met elkaar in gesprek gegaan en hebben aan elkaar uitgelegd wat we doen en wat onze sterke punten zijn. Van daaruit hebben we nu een totaalpakket voor de cliënt wat we kunnen aanbieden.

De oefentherapeut zal sneller de hulp van de fysiotherapeut vragen als er manipulatie, dry needling of specifieke krachttraining nodig is. De fysiotherapeut zal de oefentherapeut vragen om te helpen als iemand klachten heeft bij bepaalde houdingen en bewegingen, of als iemand klachtvrij is en graag zo wil blijven door beter te leren bewegen. Op deze manier word men nog beter geholpen en zal men langer klachtvrij zijn. Wie wil dit nu niet?

Dus voor lichamelijke klachten zoals rugpijn, schouderpijn, hoofdpijn of heupklachten kunt u terecht bij het gezondheidscentrum Spoorhavenstraat in Coevorden.

Het verhaal van een mondhygiëniste

Een vrouw van halverwege 40, mondhygiëniste van beroep, kwam bij me met pijnklachten in de nek en armen, slijtage in de ellebogen en tintelende handen. Ze had al jaren klachten, maar de laatste maanden werd het zo erg dat ze haar werk niet meer met plezier kon uitoefenen. Ze vroeg me of ik haar kon helpen om de stijfheid in het bovenlichaam te verminderen en om de pijn in nek, armen en handen te verlichten.

Een mondhygiëniste of een tandarts heeft een moeilijke en belastende werkhouding. Ze zitten voorover gebogen en licht gedraaid om goed te kunnen zien wat ze doen, zonder daarbij de cliënt in de weg te zitten. Ik zie deze beroepen dan ook regelmatig in mijn praktijk langskomen met rug- en nekpijn.

Met deze dame ben ik eerst oefeningen gaan doen om de spieren te ontspannen en om de rompspieren te versterken, De romp is de basis, en als die goed sterk is wordt de belasting over het lichaam al beter verdeeld. Daarnaast kreeg ze oefeningen om te leren hoe ze de schouders moet houden als ze met de armen werkt. Langzaamaan gingen we meer richting werkhouding. Ze oefende zeer goed elke dag en probeerde alles wat ze leerde toe te passen in de praktijk.

Na 7 behandelingen waren de nek en armklachten verdwenen. De slijtage in de ellebogen was natuurlijk nog hetzelfde, maar ze kon er beter mee omgaan. De tintelingen in de hand kwamen voort uit een carpaal tunnel syndroom en nadat ze op mijn advies hiervoor naar de huisarts was gegaan kreeg ze een spalk voor ’s nachts.

Na de laatste behandeling zei ze nog tegen me:’Ze kunnen zeggen wat ze willen, maar een goede houding is toepasbaar als je maar wilt. Zelfs bij het werk als mondhygiëniste”. Ze had weer volop plezier in haar werk.

En dit zijn de resultaten en reacties wat mijn werk zo leuk maakt. Oefentherapie Cesar is gewoon een mooie baan!

tips voor zitten tijdens Kerstmis

De Kerst is altijd een hele gezellige tijd, maar ook dagen van veel zitten en weinig beweging. Voor mensen met rugklachten, maar ook voor degene met nek-schouderklachten kan het veel pijn opleveren. Juist niks doen geeft stijfheid en vermindert de doorbloeding waardoor pijn kan ontstaan. Daarom hieronder enkele eenvoudige tips:

1. Tijdens de Kerstmis in de kerk voel je pas echt hoe hard die banken zijn. Probeer rechtop te gaan zitten en kantel het bekken rustig aan iets naar voor en achter (je rolt over de billen heen naar voor en achter waardoor de onderrug iets hol en iets bol wordt). Dit verlicht de vermoeide onderrug. Bij de momenten dat je mag staan probeer je goed op beide benen  te staan, beide knieën los en wiebel wat naar links en rechts, naar voor en achter. Niemand die het opmerkt want niemand staat helemaal stil en jij hebt zo de benen lekker goed doorbloedt.

2. Na het Kerstontbijt is het tijd voor een kleine wandeling of bij rot weer wat gewandel van de keuken naar de huiskamer.

3. Overdag zijn de spelletjes met de Wii Fit/Sport of X-box Kinect natuurlijk een uitkomst. Lekker bewegen terwijl je toch samen bent en lol maakt. Kaartspelletjes waarbij je opdrachten verzint waarmee men moet bewegen (de trap op en af, 10 x springen noem maar op) zijn natuurlijk ook erg gezellig.

4. Tussen de gangen van het Kerstdiner even opstaan en van plaats wisselen met iemand aan de andere kant van de tafel zorgt voor een welkome afwisseling.

5. En als je dan ’s avonds lekker onderuit op de bank zit, steun de rug dan met een stevig kussen zodat het echt lekker zit.

 

Allemaal Fijne Kerstdagen!!!  

Onze werkplek is wel goed hoor…

Als ik bedrijven benader voor het instellen van de juiste werkplek krijg ik vaak als antwoord: “Onze werkplek is wel goed hoor. We hebben allemaal dure bureaus en stoelen aangeschaft dus dat zit wel goed.” Mijn vraag is dan wie die stoelen en bureaus dan heeft ingesteld. En hoe zitten de werknemers dan op die dure stoelen. Vaak is daar nog niet naar gekeken en juist daar haal je het stukje winst voor het voorkomen van ziekteverzuim.

Je kan allemaal mooie en ergonomische kantoormeubelen neerzetten, maar als de personen die ermee moeten werken er niet op de juiste manier gebruik van maken heeft het nog weinig waarde. Daarom is het belangrijk dat ten eerste de stoel en het bureau op de persoon die erachter/erop zit worden afgesteld, maar ook dat de werknemer de juiste houding leert op de werkplek.

Laatst kwam ik op een kantoor waar alle bureaus aan elkaar vast stonden en alle computerschermen op één hoogte waren. Een mooi gezicht, alles strak. De ene dame die er werkte was 1.82m lang en de andere dame 1.64m. en allebei hadden ze nek- en schouderklachten. Toen ik wegging stond alles niet zo strak op één lijn meer, maar zaten de dames wel ontspannen rechtop en gaven meteen aan dat ze met minder spanning aan het werk waren. Met tips voor de juiste zithouding, de stand van de schouders bij typen, de plek van het toetsenbord en de documenten liet ik ze tevreden achter. Als afsluiting gaf ik nog tips hoe ze elkaar kunnen helpen de houding ook toe te passen, gegoten in een soort wedstrijd werkt dat ook weer stimulerend voor het team.

Je kan de omgeving dus aanpassen aan de persoon, maar als die persoon zelf niet aan de houding werkt heeft het nog weinig toegevoegde waarde. Vandaar: oefentherapie!

De was ophangen, tips voor de goede houding

Niks lekkerder dan frisse dekbedovertrekken buiten gedroogd in de wind. Maar voordat je die op je bed hebt liggen moet je nog sjouwen met een volle wasmand en de natte spullen aan de lijn krijgen. Voor mensen met rug en schouderklachten valt dat niet altijd mee. Wat je vaak ziet is dat de wasmand gedragen wordt met de buik:

doordat je gaat hangen in de onderrug komt daar extra belasting op.

Til de wasmand daarom met een gestrekte rug. De rug- en buikspieren kunnen dan optimaal de rug ondersteunen. Bij het tillen hou je de schouders laag zodat je met de bovenarmspieren tilt en niet met de nek-schouderspieren.

Als je de was uit de wasmand haalt  doe je dat niet zo:

                                                maar zo : Door de mand op een verhoging te zetten hoef je minder ver te bukken.

Bij het ophangen van de was probeer je ook weer de rug zo recht mogelijk te houden, je duwt daarbij het borstbeen licht vooruit, en de schouders laag.

en dus niet zo: 

 

Uiteindelijk komt het allemaal weer neer op de basishouding, rug recht, knieën los, schouders laag en netjes bukken.

Succes met toepassen en geniet van de frisse was!

Hoe pak je de vaatwasser het beste in of uit?

Er zijn veel dagelijkse bezigheden die eigenlijk steeds op hetzelfde uitkomen: bukken. Hoe je goed moet bukken heb ik al eerder beschreven, ( bukken) en toch is het moeilijk om dat ook toe te passen in diverse situaties. Vandaar hier tips hoe je het beste de vaatwasser kan in- of uitpakken.

Wat je vaak ziet is het volgende:

– gestrekte benen met een gebogen rug

– niet recht voor het werk staan

– de voeten op één plek stil laten staan met buk- en draaibewegingen

 

Hoe moet het dan wel:

                             

 

– ga recht voor de vaatwasser staan en stap met je voeten mee als je wilt wegzetten

– ga gehurkt zitten als je de vaat op het aanrecht wilt zetten (zie foto1)

– buk met gebogen knieën en een rechte rug, ook voor de bovenste lade

 

Bij blijvende rugklachten tijdens bijvoorbeeld de vaatwasser in/uitruimen neem je contact op met de oefentherapeut bij jou in de buurt, persoonlijke training brengt je weer in beweging.