Berichten

Wat emoties met je kunnen doen

We kennen het allemaal wel, trillen van woede, verhoogde hartslag bij schrik, pijn op de borst van verdriet, of zweven van geluk. Emoties uiten zich o.a. in het lichaam en dat is niet altijd fijn. Van de vier basisemoties die er zijn is er maar één die we prettig vinden, de B van blij. Maar boosheid, bang en bedroefd hebben we liever niet.

Mensen zijn geneigd om die emoties dan weg te stoppen. Dit gaat vaak onbewust. De situatie staat het bijvoorbeeld niet toe, je moet je aandacht ergens bij houden. Of je wilt niet dat mensen je op die manier zien. Soms is het tonen van emoties je afgeleerd toen je jong was (niet huilen jongen, flink zijn) , of je wilt het niet tonen waar anderen bij zijn omdat dat je negatief zelfbeeld bevestigt. Er zijn redenen genoeg om je emoties niet te tonen.

Emoties die weggedrukt worden gaan vaak in het lijf zitten. Een drukkend gevoel op de borst, buikpijn, over alert zijn, hoofdpijn, gespannen spieren. Het kunnen allemaal tekenen zijn van opgekropte woede, angst of verdriet. En dan kan je wel een paracetamol nemen, of de spieren laten masseren of anders gaan eten, de klachten blijven meestal te pas en te onpas opspelen.

Daarom besteden we bij de psychosomatische oefentherapie aandacht aan die emoties. We bespreken gebeurtenissen, gevoelens en doen oefeningen waarbij je aandacht geeft aan de emotie in het lijf. Vaak is aandacht al genoeg, je zegt dan tegen jezelf dat het oké is dat je bang bent of verdrietig. Je staat er even bij stil zonder het weg te drukken of op te willen lossen. Samen met ander soort oefeningen brengt het je op weg naar minder klachten in je lijf. En zo kan je blij met je andere emoties weer verder op pad. En wie weet heeft het lezen van dit stukje je al een beetje bewustwording gebracht.

Hoe psychosomatische oefentherapie mij hielp

Toen ik aan de opleiding voor psychosomatische oefentherapie begon had ik zelf al ruim 10 jaar chronische pijnklachten. De reumatoloog had het fibromyalgie genoemd, ik noemde het zelf somatisch onverklaarde lichamelijke klachten (SOLK). Dagelijks had ik pijn met scores van 8 tot 10 op een schaal van 10. Door diverse therapieën en cursussen had ik het inmiddels geaccepteerd, ik luisterde naar mijn lichaam, legde de lat wat lager en probeerde minder perfectionistisch te zijn. De psycholoog had me verteld dat ik genoeg inzicht had, ik wist heel goed wat wel en wat niet verstandig was. De haptonoom had me beter leren ontspannen. Bij mindfulness had ik geleerd om tijd voor mezelf te nemen en bewuster in het nu te leven. Allemaal goede therapieën en technieken die me op weg hadden geholpen.

Toen ik begon aan de opleiding wilde ik vooral een goede therapeut worden en stiekem hoopte ik dat ik aan het eind van de opleiding minder pijn zou hebben. Want ook al had ik geleerd om de pijn niet teveel aandacht te geven, als je elke dag zoveel last hebt is het echt moeilijk om je aandacht te verleggen. Je hoopt toch altijd dat het weg zal gaan.

Ik wist inmiddels hoe mijn pijn was ontstaan, vroeger ben ik gepest op school en dat helpt niet echt mee aan je zelfbeeld. Verschillende gebeurtenissen in het leven hebben invloed gehad op mijn lichaam en mijn pijnbeleving. Met diverse oefeningen tijdens de opleiding groeide het inzicht in wat dat soort dingen met je kunnen doen en vooral wat het met mij had gedaan. Maar het grote inzicht kwam tijdens een oefening die de neerwaartse pijltechniek heet. Tijdens dit gesprek kwam ik tot inzicht dat ik deed waar ik altijd een beetje op had neergekeken. Mijn pijn was er omdat het me winst gaf. Soms heb je een ziekte of pijn nodig om bijvoorbeeld nee te kunnen zeggen of om aandacht te krijgen of om iemand bij je te kunnen houden. Dat noemen ze ziektewinst. Bij mij was het nee zeggen altijd erg moeilijk en mijn pijn hielp me daarbij. Ik wilde niemand teleurstellen, dus als ik iets moest doen van mezelf waar ik eigenlijk niet achter stond ging mijn lichaam erg pijn doen zodat ik kon zeggen, sorry, ik wil wel maar ik kan het niet. Dit proces gebeurt natuurlijk onbewust, zo werkt het tussen lichaam en geest. Door dit inzicht leerde ik dat ik nee mag zeggen. Het gaat erom wat ik wil en wat ik daarmee doe. Daar heb ik geen pijn voor nodig.

Het was voor mij het laatste stukje wat ik nodig had om van mijn pijn af te komen. Sinds dat moment is mijn pijn afgezakt. Natuurlijk heb ik nog wel eens last. In tijden van drukte, stress of als ik terugval in mijn oude gewoonte. Maar nu denk ik, wat wil mijn pijn me vertellen? Zijn er onverwerkte emoties? Loop ik mezelf voorbij? Leg ik de lat weer te hoog? Of doe ik dingen niet omdat ík het wil, maar omdat ik denk dat de ander dat van me wil? Dan ga ik weer even mediteren, neem ik weer tijd voor mezelf, bedenk ik me weer wat ik wil en hoe ik dat ga doen. En dan kan ik er weer tegenaan.

Nu is iedereen anders natuurlijk. Iedereen heeft zo zijn eigen dingen meegemaakt, heeft zijn eigen pijn, lichaam en beleving. Het mooie van de psychosomatische oefentherapie is dat je samen met de ander gaat zoeken wat voor die persoon het beste is. Waar is iemand het meest bij geholpen? Soms zit iemand aan het eind van zijn proces, zoals ik dat had. Maar soms ook aan het begin, en dan zet ik iets in werking wat misschien pas jaren later wordt afgemaakt.

Voor mij was deze opleiding natuurlijk de beste keus ooit. En het werk is zo leuk en zo dankbaar. Het geeft me energie en natuurlijk doe ik dit omdat ik dit wil en er heel blij van wordt. Mooi meegenomen dat ik anderen er goed mee kan helpen. Ik hoop dit nog heel lang te mogen doen.

De tabletnek

IPad, Tablets, Mobiele telefoons, tegenwoordig zijn deze gadgets niet meer weg te denken uit onze leefstijl. Velen van ons zullen uren per dag bezig zijn met deze apparaten en vooral onder jongeren is het een hot item.
In onze praktijk merken we ook veel van deze ontwikkeling. De meeste tabletgebruikers leggen hun tablet op tafel of op schoot, waardoor het hoofd voortdurend voorover gebogen is. Doordat we met ons hoofd naar voren gebogen zitten, worden spieren in de nek overbelast. Steeds vaker krijgen we mensen onder behandeling met klachten als nek-, rug- en hoofdpijn als gevolg van langdurig gebruik van een iPad, tablet of mobiele telefoon.
Binnen de oefentherapie geven wij u tips en adviezen om het apparaat, en dus uw werkplek, zo goed mogelijk in te stellen. Op deze manier hoeft de nek niet zo ver voorover gebogen te worden, waardoor deze niet overbelast word. We leren u de zithouding tijdens het gebruik van het apparaat zo aan te passen dat er ontspanning komt in de nek- en schouderspieren. Door middel van ontspannings- en rekoefeningen helpen wij u om voor, tijdens en na het apparaat gebruik de nek soepel te houden.
Herkent u deze klachten bij u zelf of bij uw kinderen, maak dan gerust een afspraak en kom langs in onze praktijk. Wilt u ervoor zorgen dat u deze klachten voor bent, lees dan de tips hieronder:
• Zorg ervoor dat uw apparaat zo staat ingesteld dat u uw hoofd niet te ver naar voren hoeft te buigen. Dit kunt u simpel oplossen door de het apparaat in een hoes te doen, waarmee u het apparaat schuin omhoog kunt zetten. Zorg er daarnaast voor dat het apparaat op ooghoogte staat.
• Zorg ervoor dat uw rug recht blijft en dat uw schouders ontspannen zijn wanneer u naar het apparaat kijkt. Wissel daarnaast elk kwartier van houding: Ga even staan of lopen. Zorg ervoor dat u in beweging blijft.
• Ondersteun de nek en schouders van uw kinderen bij gebruik van de apparaten. Doe dit door ze bijvoorbeeld in de bank te laten liggen.
Het doel van oefentherapie is de klachten te laten verdwijnen, verminderen en/of te voorkomen.

lezend jongetje

Deze blog is geschreven door Gwenda van den Berg, stagiaire oefentherapie Cesar

Na 2 jaar pijn eindelijk weer fit

Een meisje van 16 jaar kwam bij me in de praktijk op verwijzing van de revalidatie-arts. Ze had al 2 jaar onverklaarbare pijn in het hele lichaam. Dan weer hier, dan weer daar, haar spieren en gewrichten protesteerden steeds maar weer. Er was divers onderzoek gedaan, maar niet echt iets gevonden. Nu kwam de vraag of ik haar kon helpen.

Bij de uitgebreide intake vroeg ik alles na. Wanneer ze pijn heeft, wat ze allemaal doet, wat haar hobby’s zijn, maar ook hoe ze slaapt. Ze vertelde dat ze al een aantal jaar heel slecht in slaap kon komen. Ze lag soms anderhalf uur wakker voordat ze in slaap viel. Tijdens de nacht werd ze diverse malen wakker en lag dan weer een poos zonder in slaap te kunnen komen. Ze voelde zich inmiddels depressief, had hyperventilatie, en ze had geen zin meer in haar hobby dansen. Ze was te moe.

Ik begon daarom de behandeling niet pijn gericht maar slaap gericht. Haar bedritueel kon anders, haar bedtijd verschoven we een half uur later, de kamer werd meer verduisterd en haar ouders letten op dat er geen wasmachine meer aanging ’s avonds. Daarnaast leerde ze met ontspanningsoefeningen om de spanning in haar lichaam en hoofd meer los te laten. Een aantal weken later sliep ze al zoveel beter.

We startten met krachttraining en bouwden de belasting op. Elke dag even dansen, leuke dingen doen, afleiding zoeken middels inspanning. Ik zag haar elke week weer opfleuren.

Nu zijn we 4 maanden verder en de pijn is minimaal. Ze danst weer en ziet de toekomst rooskleurig in. Wat een voldoening geeft me dit toch elke keer maar weer, dit is de reden dat ik dit werk doe.

De effecten van mindfulness op pijn

Als lid van het netwerk chronische pijn oefentherapie leer ik veel over pijn, pijnbeleving en pijngedrag. Met diverse behandeltechnieken proberen we mensen met pijn zonder duidelijke oorzaak of zonder oplossing weer meer kwaliteit van leven te geven. Dit bestaat bv uit ontspanningsoefeningen, opbouwen belastbaarheid, werken naar een eigen gekozen einddoel of anders leren denken. Ook mindfulness is een onderdeel van mijn behandeling.

Wat is dat nou, mindfulness? Toen ik het voor het eerst hoorde dacht ik dat het iets zweverigs zou zijn. Meditaties, dat is toch meer iets voor de Oosterse cultuur. Wij Westerlingen zijn toch geneigd om bewijzen te willen zien voor effectiviteit van een therapie of behandeling. En wat blijkt, mindfulness is een bewezen effectieve methode bij het beter leren omgaan met chronische pijn.

Wij mensen denken. ‘Ik denk, dus ik ben’ is een bekende filosofische uitspraak van Descartes. Denken maakt ons uniek. Maar dat denken kan ons ook veel problemen bezorgen. Soms blijven gedachtes maar door je hoofd schieten, ben je bezig met alles wat nog moet, wat er is gebeurd in het verleden, bedenk je 10 scenario’s voor een situatie die nog komen moet. Op zo’n moment schiet je stresshormoon omhoog. Dat hormoon zorgt voor een verhoogde hartslag, een intensievere ademhaling en een verhoogde spierspanning. En van dat laatste krijgen veel chronisch pijnpatiënten meer pijn.

Als je dus leert door middel van meditaties meer in het nu te zijn, gedachtes te accepteren maar je er niet in te verliezen, dan kan je dat stresshormoon weer omlaag brengen. En dus minder spierspanning en dus minder pijn. Onderzoeken van de hersenen hebben aangetoond dat mensen met pijn die mindful gingen leven na een aantal weken minder activiteit hadden in het pijncentrum. Wie wil dit nu niet?

Met de meditaties leer je om met aandacht bij jezelf te zijn. En dat zonder oordeel over jezelf, met acceptatie dat je bent wie je bent. Zonder streven, met een open blik. Dit kan je doen bij iemand die is opgeleid tot mindfulness trainer.

Mensen met chronische pijn die een complete aanpak willen op het gebied van anders leren denken, leren omgaan met de pijn in combinatie met mindfulness zijn van harte welkom bij mij. Nieuwsgierig of heeft u vragen dan kunt u mij altijd een mail sturen of bellen.

Lichamelijke klachten door slecht slapen

Als je pijn hebt in je lichaam ga je meestal op zoek naar de oorzaak daarvan. Bij acute pijn is er meestal een duidelijke oorzaak te vinden en die pijn gaat ook met enkele weken over. Bij chronische pijn zoek je steeds naar een oorzaak, wellicht heb je het lichaam anders belast door in de tuin werken of je hebt veel spanningen, maar meestal is die duidelijke oorzaak niet te vinden. Onderzoek door huisarts of specialist wijst vaak niks uit of je krijgt de diagnose slijtage of het advies leer er maar mee leven. Vaak wordt er nog wel gevraagd naar de kwaliteit van slaap en bij slecht slapen worden er medicijnen ingenomen om dat zo op te lossen.

Maar het kan ook zijn dat het slechte slapen de oorzaak is van de verergering van de pijn. En dan moet je dus de kwaliteit van slapen verbeteren en liefst niet met een pilletje maar door slapen te leren.

De slaapcyclus bestaat uit een een aantal periodes van diepe slaap en aan het eind periodes van minder diepe slaap. Die diepe slaap is de herstelslaap. Het lichaam wordt wat kouder, het bewustzijn daalt ver en het lichaam gaat repareren. Spieren herstellen, tussenwervelschijven vullen zich weer met vocht, botweefsel wordt gerangschikt. Als je niet in die diepe slaap komt mis je dus hersteltijd voor het lichaam. En dan sta je gebroken op, moe van al het woelen en dan begint de dag alweer. Vaak denkt men dan dat het komt door iets wat je de dag ervoor hebt gedaan, maar naar het slapen zelf wordt niet vaak gekeken.

De slaapoefentherapeut doet dit wel. Deze oefentherapeut heeft extra scholing gehad in hoe de slaap in elkaar zit en wat allemaal invloed heeft op die slaap. Door een uitgebreid vraaggesprek krijgt de slaapoefentherapeut meer inzicht in wat iemand doet en gaat dan aan de gang met adviseren, ontspanningsoefeningen geven, inzicht geven en eventueel de pijn aanpakken.

Door beter slapen herstelt het lichaam beter en zal chronische pijn verminderen of anders ervaren worden. Wie wil dit nu niet? Voor meer informatie klik hier 

 

Hoe pak je de vaatwasser het beste in of uit?

Er zijn veel dagelijkse bezigheden die eigenlijk steeds op hetzelfde uitkomen: bukken. Hoe je goed moet bukken heb ik al eerder beschreven, ( bukken) en toch is het moeilijk om dat ook toe te passen in diverse situaties. Vandaar hier tips hoe je het beste de vaatwasser kan in- of uitpakken.

Wat je vaak ziet is het volgende:

– gestrekte benen met een gebogen rug

– niet recht voor het werk staan

– de voeten op één plek stil laten staan met buk- en draaibewegingen

 

Hoe moet het dan wel:

                             

 

– ga recht voor de vaatwasser staan en stap met je voeten mee als je wilt wegzetten

– ga gehurkt zitten als je de vaat op het aanrecht wilt zetten (zie foto1)

– buk met gebogen knieën en een rechte rug, ook voor de bovenste lade

 

Bij blijvende rugklachten tijdens bijvoorbeeld de vaatwasser in/uitruimen neem je contact op met de oefentherapeut bij jou in de buurt, persoonlijke training brengt je weer in beweging.

Nadenkertjes…

Hieronder volgen enkele nadenkertjes die ik regelmatig gebruik in de praktijk.

 

Luister naar je lichaam, dan luistert het ook naar jou.

 

Vecht je tegen de pijn, dan vecht de pijn net zo hard terug, ermee leren omgaan geeft meer kwaliteit van leven.

 

Als er balans is in belasting en belastbaarheid functioneer je optimaal.

 

Accepteren dat je iets niet (meer) kunt is geen falen, maar een winst voor jezelf.

 

Pas als je goed voor jezelf zorgt kan je ook voor anderen zorgen.

 

 

Wie heeft er meer? Ik ben benieuwd naar jullie aanvullingen!

Betere kwaliteit van leven

Een vrouw van begin 50 kwam bij me met een lange voorgeschiedenis aan lichamelijke klachten. Jarenlang rugpijn, slijtage, fybromyalgie, oftewel het hele lichaam deed zeer. Ze had al diverse therapieën gevolgd om de pijn te verminderen en dat hielp dan tijdelijk, maar de laatste tijd waren de klachten weer erg toegenomen. Van de reumatoloog moest ze oefentherapie proberen.

Tijdens de intake vraag ik altijd de klacht uit, maar ook de beperkingen in het dagelijks leven. Als pijn er altijd is krijgt dat ook alle aandacht. Als je dan vraagt welke beweging doet er pijn zal het antwoord vaak erg breed zijn. Als je vraagt naar de beperkingen in het leven kom je al tot een meer duidelijk beeld. Deze mevrouw voelde zich beperkt in het doen van haar huishouden en dan met name het stofzuigen. Ze wilde ook graag kunnen wandelen met haar vriendin maar hield dat de laatste tijd niet meer vol.

Bij het vormen van de hulpvraag en het vaststellen van het behandeldoel namen we deze handelingen als leidraad. We stelden als doel dat ze een kamer per dag kon stofzuigen en dat ze een half uur kon wandelen met haar vriendin.

We begonnen de therapie met ontspannen van de rugspieren, versterken van de rompspieren en het soepeler maken van rug en heupgewrichten. Dit was belangrijk om een goede basis te krijgen voor de volgende stap: het intrainen van dagelijkse houdingen en bewegingen. Door de bukbeweging uitgebreid te oefenen op een manier die zij vol kon houden kwamen we uiteindelijk uit bij het stofzuigen. Ook voor het lopen namen we letterlijk stap voor stap door waar ze op moest letten. Door veel herhaling werden de losse handelingen uiteindelijk één geheel.

Na enkele maanden was het doel behaald. Mevrouw gaf aan dat haar kwaliteit van leven stukken beter was geworden. Ze had nog steeds pijn, maar doordat ze meer kon ervaarde ze het anders en niet meer als belemmering. Ze kon het nu weer helemaal zelf aan.

tips bij schouderklachten

Pijn in de schouder kan diverse oorzaken hebben en vaak worden ook verschillende plekken van pijn aangegeven. De volgende tips zijn bedoeld voor mensen die zeurende, zware pijn rondom het schoudergewricht hebben, vaak doortrekkend naar nek of bovenarm,of bij pijn tussen de schouderbladen (bovenrug) of bovenop de schouders (de zogenaamde monnikskapspier). Heb je ernstige stekende pijn en is bewegen erg pijnlijk dan is het beter eerst een arts te raadplegen.

1. Ga staan of zitten en laat de armen vrij langs het lichaam hangen. Zwaai vervolgens de armen losjes voor-achter met de nadruk op loslaten

2. Maak kleine cirkels met de schouders naar achter, laat de armen ontspannen hangen

3. Steun in gebukte houding met 1 arm en het hoofd op de tafel, de pijnlijke arm/schouder hangt vrij naar beneden. Maak kleine cirkelbewegingen met de loshangende arm. Leg de nadruk op loslaten.  

4. Laat de armen langs het lichaam hangen en rol de arm in en uit (de handpalmen wijzen naar buiten en naar binnen)

5.Liggend op de rug, benen gebogen neerzetten, armen langs het lichaam leggen. Schuif de beide handen richting de voeten over de grond. Bovenop de schouder gaat het rekken. Even vasthouden en weer loslaten (let op: niet actief weer optrekken) zie: [youtube=http://www.youtube.com/watch?v=VD18rg02U7I&feature=relmfu]

6. Slaap op de ‘goede’ zij, leg de pijnlijke arm op de heup of op een dik kussen voor je

7. Let overdag op de stand van je schouders, hou ze laag en los. Vaak gaat het mis bij ingespannen bezig zijn, bij autorijden, in de kou of bij kracht zetten.

8. Zorg voor afwisseling in je bewegingen, lang in 1 houding of boven je macht werken werkt averechts.

9. Als dit niet binnen een paar dagen helpt kan je het beste contact opnemen met een oefentherapeut in de buurt. Kijk op www.vvocm.nl