ROUW

Onverwerkte rouw kan in je lijf gaan zitten. Emoties worden soms weggestopt omdat je vindt dat je verder moet, of omdat er een heel gezin verzorgd moet worden. Of gewoon weg omdat je niet wilt voelen. Verdriet, verlies, onmacht, schuld, de angst voor het voelen zorgt er dan voor dat je het gevoel wegstopt. Dat kan een poos goed gaan, maar op den duur kan dit lichamelijke klachten gaan geven. Hyperventilatie , hoofdpijn, spierpijnen, allemaal veroorzaakt door niet willen voelen.

Rouw wordt niet alleen veroorzaakt door het verlies van iemand dierbaar. Rouw kan ook aanwezig zijn om het verlies van een huisdier, of een baan, een manier van leven, het verlies van je toekomst of van je oude ik. Omdat dit vaak niet als rouw wordt herkent blijft dit eveneens in je lijf zitten.

De angst om te voelen is vaak de grootste rem. Vaak hoor ik iemand die zegt , als ik daar weer naar terug ga ben ik zo bang om mezelf te verliezen. Ik wil niet weer in dat gevoel, dadelijk kom ik er niet meer uit. Ik heb mezelf eindelijk weer een beetje op de rit. En dan vertel ik over hoe het werkt met emoties. Ze kunnen enorm pieken, maar zakken ook altijd weer af. Je hebt vast wel eens flink de slappe lach gehad, dat je ook denkt, hier kom ik niet uit, maar toch zakt het op een gegeven moment af. Er is nog nooit iemand in de piek van zijn verdriet blijven hangen, of in de boosheidpiek. Het zakt altijd weer af.

Emoties zijn belangrijk voor onze verwerking. Belangrijk is het herkennen van de emoties, maar ook daarna erkennen. Ik ben verdrietig, ik ben boos of ik ben angstig, dat mag. Pas als je er niet meer tegen vecht kan je het loslaten, en dat is wat anders dan wegstoppen.

In het &C magazine van november 2021 las ik enkele quotes die ik graag wil delen. Het zijn van die zinnen die je net even anders laten kijken naar verlies en rouw.

Het verdriet wordt niet minder groot, maar naarmate de tijd verstrijkt neemt het minder plaats in.

Rouw is niet loslaten, maar een andere manier van iemand vasthouden.

Vandaag begraaf ik jou in mij, niet in de aarde, niet in die kist, niet bij de bomen in de ochtendmist. Daar ben jij niet, jij bent veilig in mij.

Rouwen is niet alleen missen, maar ook liefhebben. En als rouw oneindig is, dan is liefde dat ook.

Het mooie aan rouwen is dat er geen regels zijn. Ieder doet het op zijn eigen manier.

InMens Coevorden

Na 26 jaar praktijk voor oefentherapie Cesar Coevorden is daar dan eindelijk een nieuwe naam: InMens. De naam oefentherapie dekte al lang de lading niet meer, maar ja, dat is nu eenmaal wat ik ben, oefentherapeut Cesar. Van oorsprong is oefentherapie een holistische therapie, oftewel we kijken naar de totale mens. We werken aan het trainen van het lichaam en veranderen van houding en bewegingsgedrag. In de beginjaren behandelde ik mensen met klachten aan spieren en gewrichten met puur alleen lichamelijke oefeningen. Na diverse cursussen en het volgen van de opleiding tot psychosomatisch oefentherapeut is de therapie nu ook gericht op het denken. Lichaam én geest staan nu centraal in de behandeling. Want een pijnlijk lichaam komt niet alleen door verkeerd spiergebruik of een onjuiste houding, het kan ook komen door spanningen van nu of vroeger, gedachtes over de pijn, eerdere ervaringen met pijn en beperkingen…er komt nog zoveel meer bij kijken. En dat maakt mijn werk ook zoveel leuker.

Mijn collega Dagmar werkt inmiddels alweer bijna 2 jaar bij mij in de praktijk en ook zij is breed opgeleid. Naast oefentherapie heeft ze hypnotherapie gedaan en we zijn allebei slaaptherapeut.

Een brede scholing gehad, dus tijd voor een bredere naam. Zoals ik al genoemd werd door een huisarts: jij bent net een duizend-dingen-doekje, bij jou kan iedereen terecht. Dus het werd InMens, met de blik op de totale mens, en een immens groot scala aan behandelmogelijkheden.

Nu nog goed oefenen met de telefoon aannemen, want na 26 jaar goedendag, praktijk voor oefentherapie Cesar, met Natasja, zal het even wennen worden aan:

Goedendag, InMens Coevorden, met Natasja Tijhuis! We zien u graag als u onze hulp nodig heeft.

Het verschil tussen oefentherapie en fysiotherapie

Er wordt mij nog wel eens gevraagd wat is nu het verschil tussen oefentherapie en fysiotherapie. Er zijn overeenkomsten, maar ook veel verschillen. En voor bijvoorbeeld rugklachten kunnen beide therapieën goed werken. Soms is fysiotherapie beter, en soms is oefentherapie beter voor iemand. Ik leg het daarom als volgt uit, zonder al teveel in details te treden.

Als ik oefentherapie nu een appel noem en fysiotherapie is dan een peer. Beide zijn fruitsoorten maar met een andere vorm en samenstelling.  Binnen de appelgroep hebben we verschillende soorten, zo is dat bij de oefentherapie ook. Je hebt oefentherapie Cesar en Mensendieck. En binnen een bepaalde soort heb je ook allemaal verschillende appels, geen enkele is gelijk. Zo zijn er algemene oefentherapeuten, psychosomatische oefentherapeuten, slaapoefentherapeuten en chronisch-pijn-oefentherapeuten.

Zo geldt dat natuurlijk ook voor peren, diverse soorten en binnen die soorten toch ook allemaal weer verschillend, wat bij de fysiotherapie ook het geval is.

Beide fruitsoorten zijn bedoeld om de gezondheid te bevorderen. En beide fruitsoorten willen ook graag gegeten worden. Soms past een appel beter bij iemand en soms een peer. Te lang van dezelfde soort eten werkt niet altijd. Dus samenwerking in de zorg, oftewel af en toe een appel en dan weer eens een peer kan tot een uitermate goede gezondheid leiden. En wil je erachter komen welke soort het beste bij je past, dan moet je gewoon even komen proeven.

Pluspraktijk : gegarandeerd goede kwaliteit zorg

Een paar jaar geleden schreef ik een stukje over marktwerking in de zorg. Ik was het niet eens met het feit dat een praktijk een keuring kan ‘kopen’ en dan wordt aangeprezen als betere praktijk dan anderen die dat keurmerk niet hebben. Nog steeds ben ik het niet eens met het principe, maar ik ben toch overstag gegaan en heb de plusaudit aangevraagd en gehaald. Ik heb nu officieel ook een pluspraktijk. En ik ben anders tegen de keuring aan gaan kijken. Het is toch wel zo dat je als pluspraktijk meer kwaliteit levert, omdat je je meer hebt moeten verdiepen in de eisen. Waarin zit het verschil?

Voor de audit die je als pluspraktijk krijgt moet je aan diverse eisen voldoen. Het belangrijkste onderdeel is het inzichtelijk maken van je keuzes wat betreft de behandeling van de cliënt. Uit het intake gesprek en het onderzoek maak je als oefentherapeut een behandeldoel en behandelplan gericht op de hulpvraag van de cliënt. Als dit goed in het dossier aangegeven staat kan je veel beter persoonlijk gerichte zorg leveren als therapeut. Ik merk dat ik dit de laatste jaren steeds beter ben gaan doen met als resultaat nog meer tevreden klanten en nog minder behandelingen nodig om het einddoel te bereiken.

Daarnaast zijn we verplicht om mee te werken aan patiënttevredenheidsonderzoek. Een onafhankelijk bureau stuurt een vragenlijst over de afgenomen zorg aan de uitbehandelde cliënt met daarin vragen over hoe de therapie ervaren is. Sinds januari doe ik hier ook aan mee met zeer goede respons. Het is voor mij als therapeut erg leuk om te zien dat men tevreden is en mijn praktijk met een 9,1 waardeert.

Dit soort uitslagen motiveren mij nog meer om de kwaliteit te verbeteren en waarborgen. Het prikkelt om het kwaliteitsniveau hoog te houden. Bij een pluspraktijk weet je zeker dat je behandeld wordt door iemand die verstand van zaken heeft en zal zorgen dat je zo snel mogelijk weer optimaal functioneert.

Oftewel, heb je lichamelijke klachten, kom dan eens langs. Bij mij in mijn pluspraktijk staat je een goede behandeling te wachten.

Dag van de houding

Aanstaande 1 juli is het zover. Dan is het de dag van de houding. De vereniging van oefentherapeuten Cesar en Mensendieck heeft deze dag uitgeroepen tot een dag waarop iedereen eens wat meer aandacht aan zijn houding kan besteden.

Er kwamen al wat leuke reacties binnen op dit nieuws. Welke houding? De boekhouding, de hofhouding of de aanhouding?  Natuurlijk mogen al die houdingen ook wat aandacht krijgen, maar het gaat ons vooral om de lichamelijke houding. Want veel lichamelijke klachten en afwijkingen kunnen worden beïnvloed door de stand van de voeten, benen, bekken, rug, schouders en hoofd.

De oefentherapeut is expert op het gebied van houding. Deze therapie, die al ruim 75 jaar bestaat, gaat uit van de eenheid van het lichaam en de geest. Er wordt gekeken naar het totaalplaatje zodat je de oorzaak van je klachten kan aanpakken. De oefentherapeut is een paramedicus die geschoold is in het kijken naar het functioneren van het lichaam. Zijn de spieren wel met elkaar in balans wat kracht en lengte betreft, hoe wordt het lichaam belast bij dagelijkse houdingen en bewegingen, bij welke belasting geeft het lichaam klachten. Dit soort vragen onderzoekt de oefentherapeut.

Woensdag 1 juli, de dag van de houding. Ook mijn praktijk is geopend voor iedereen die meer wil weten over oefentherapie of over de lichamelijke houding. Mijn specialisaties zijn chronische pijnklachten en slaapproblemen, maar als rasechte oefentherapeut behandel ik natuurlijk ook alle andere lichamelijke klachten die veroorzaakt worden door onjuist spiergebruik of een verkeerde belasting van het lichaam. Kom gewoon vrijblijvend langs voor een houdingscheck. De praktijk  is van 11.30u tot 16.oou voor iedere belangstellende geopend.

Tot dan!

Van oefentherapeut naar oefencoach

OP BASIS VAN OEFENTHERAPIE CESAR OF MENSENDIECK

Toen ik in 1993 afstudeerde als oefentherapeut Cesar was mijn manier van werken heel anders dan nu. Dat komt natuurlijk door de tientallen cursussen en bijscholingen die ik heb gevolgd, maar ook door een andere kijk op ons vak.

Tot zo’n 10 jaar geleden waren we nog echte therapeuten. Mensen die bij mij in de praktijk kwamen kregen adviezen en training in hoe te bewegen en hoe oefeningen te doen. Menigmaal zei ik tegen de patiënt : ‘dat moet u maar niet meer doen’, of ‘dat is niet zo verstandig’. De verantwoordelijkheid voor de patiënt namen we voor een groot deel op onszelf en door te zeggen wat iemand wel of niet moest doen behaalden we ons resultaat.

De trend van de afgelopen jaren is duidelijk anders. De patiënt is cliënt geworden en van therapeut zijn we coach geworden. Natuurlijk geef ik mensen nog steeds oefeningen mee, maar of ze worden gedaan is niet mijn verantwoordelijkheid. Natuurlijk geef ik een advies als ernaar wordt gevraagd, maar niet dwingend. Meer in de zin van,’als ik u was dan…’ of ‘wat denkt u zelf, wat zou u een ander adviseren in deze situatie’.  Mensen met lichamelijke klachten komen bij mij omdat ze zelf van hun klachten af willen. Of omdat ze willen leren hoe ermee om te gaan. Ik kan iemand dan aan het denken zetten en mogelijkheden aanbieden, maar wat iemand besluit te doen is geheel aan hem- of haarzelf. Op deze manier zijn mensen veel meer gemotiveerd om iets te doen aan hun probleem of klachten, omdat de oplossing in hun zelf ligt. Ik coach ze daar alleen maar naartoe.

De kennis van het menselijke lichaam, van aandoeningen en processen in het lichaam is natuurlijk nog steeds de basis van oefentherapie. Kennis van gedragsverandering en de werking van motorische leerprocessen is ook een noodzaak om een goede therapeut te kunnen zijn. De manier waarop we met die kennis omgaan en het overbrengen, dat is veranderd.

Van therapeut naar coach…een mooi proces.

Gezondheidsmarkt 2014

Afgelopen zaterdag was dan eindelijk onze gezondheidsmarkt. Een uit de handen gelopen open dag voor ons gezondheidscentrum werd een hele informatieve markt met een zeer goede sfeer. Wel 20 bedrijven uit de regio Coevorden waren aanwezig om bezoekers laagdrempelig uitleg te geven en te informeren over hun werkzaamheden.

In de praktijk van de fysiotherapie waren ook de fysio-handtherapeuten, de pedicure, diëtiste, psychosociaal therapeut en beter thuis wonen te bezoeken. Elk met een eigen stand en leuke bezoekersactie. Van de opbrengst van de koffie en thee die verkocht werd was het doel het Rudie Zwols fonds, en dat was aan het eind van de dag een mooi bedrag van ruim 160 euro.

Op de eerste verdieping stonden Bbenjij en BSeMmen om uitleg te geven over respectievelijk babymassage en dyslexie. De logopediste had haar deuren ook wijd openstaan en liep je bij de verloskundige naar binnen dan was het daar een gezellige drukte door de stands van de kraamzorg, borstvoedingsdeskundige, slendangs en er stond een echt bevalbad.

Bij mijn praktijkruimte was alle informatie te vinden over kindertherapie, kinderyoga, EFT, huiswerkbegeleiding en natuurlijk oefentherapie. Al deze bedrijven en nog enkele externe bedrijven zoals Fitsport en Bakker Bart hadden gezorgd voor een goed gevulde goodiebag.

Na afloop waren we nog enthousiaster dan bij de start van de dag. Eén ding is zeker, volgend jaar doen we dit weer!

Jubileumjaar 2014

Het is 2014. Wat vliegt de tijd. In 1993 studeerde ik af aan de opleiding voor Oefentherapie Cesar. Een jaar later begon ik de praktijk. Ik pakte een kaart van Oost-Nederland, keek wat binnen een uur af te rijden was vanaf Enschede, waar ik toen woonde, en zocht een dorp of stad waar nog geen oefentherapeut was. En dat was Coevorden.

Ik begon in het Hervormd ontmoetingscentrum. Daar huurde ik voor enkele uren per week een ruimte. De spiegel mocht blijven hangen, het matje,de behandelbank, het krukje sjouwde ik elke keer mee. Niet lang daarna kon ik terecht in het Franciscus verzorgingshuis waar ik enkele dagen per week een mooie ruimte kon huren. En 13 jaar geleden zijn we verhuisd naar het oude politiebureau. Samen met de fysiotherapie, logopedie en verloskundige zijn we nu gezondheidscentrum Spoorhavenstraat.

In 1994 kwam mijn collega Anita Wiegers erbij en we werkten vol plezier aan de groei van de praktijk. In het begin moesten we nog ziekenfondscontracten tekenen met beperkt aantal behandelingen die vergoed werden. Later werd dit behandelvolume vrijgegeven. De tarieven werden zogenaamd vrijgegeven, oftewel de verzekeraar doet ons een voorstel voor een tarief en dan heb je de keuze of je het wel of niet tekent. De directe toegankelijkheid kwam zodat men geen verwijzing meer nodig had van de arts. Al deze veranderingen gaven veel spanningen en onzekerheid, maar uiteindelijk went alles. Zelfs de hoeveelheid administratie die momenteel van ons wordt verwacht.

Om me heen zie ik collega’s die stoppen, teruglopende praktijken, geen plezier meer in het werk door alle regelgeving en eisen die er worden gesteld. Ook ik ken die stress. Maar op mijn 14de zei ik al ik word oefentherapeut. En ik zou nog steeds niet weten wat ik anders zou willen doen. Niets is mooier dan mensen weer op de been helpen puur door advies. Men maakt zichzelf beter door vernieuwde inzichten en oefening.

Dus op naar de volgende 20 jaar. Oefentherapie in Coevorden, ik blijf beter in beweging!

Nieuwe naam voor ons gezondheidscentrum

In Coevorden is al jaren aan de Spoorhavenstraat een gezondheidscentrum gevestigd. In het oude politiebureau is een praktijk voor fysiotherapie, verloskunde, logopedie en oefentherapie. Een poos terug vonden we dat we meer moeten gaan samenwerken om zo meer kwaliteit te leveren voor de mensen die bij ons onder behandeling zijn. En daar hoorde een passende naam bij, dachten we zo.

Een website werd gemaakt en er werd druk nagedacht over een nieuwe naam. Aangezien we er niet uitkwamen schreven we een prijsvraag uit en daar kwamen diverse reacties op. De ene mooie naam na de andere passeerde, maar niets wat ons allen aanstond. Tot de mail van een meneer uit Schoonoord langskwam. Waarom doen jullie niet gewoon gezondheidscentrum Coevorden? Dat zegt toch juist precies wat jullie doen en wie jullie zijn.

En ja, daar draait het uiteindelijk om. We zijn een gezondheidscentrum en willen graag iedereen die bij ons binnenstapt zo gezond mogelijk weer de deur uit zien gaan. Dus waar we uiteindelijk voor gaan is dat wat we al jaren zijn:

Gezondheidscentrum Spoorhavenstraat!

En weer een bewijs dat bewegen werkt

Een mevrouw van rond de zestig kwam bij me met een grote diversiteit aan klachten. Ze had reuma, fibromyalgie, artrose en nu sinds ruim een jaar ook zeer veel pijn rechts onderin de rug. Ze was bij een orthopeed geweest voor een consult waar ze erg ontevreden over was. Ze vertelde dat hij de foto’s van haar rug had bekeken en direct tot de conclusie kwam dat met deze slijtage het logisch was dat ze zoveel pijn had en er was niet veel aan te doen.

Ontevreden was ze naar haar huisarts gegaan. Die zei dat ze erg complex was en dat het logisch was dat ze met al haar aandoeningen pijn had. Er werd bevestigd dat ze, zoals ze het zelf voelde, een hopeloos geval was. De huisarts stuurde haar naar mij met de boodschap, probeer dat dan maar.

En zo zat ze dus voor me. Verdrietig, moedeloos, radeloos. Tijdens ons gesprek kwam naar voren dat ze zich niet gehoord voelde. Ze wilde nog zoveel maar er werd gezegd dat ze dat niet kon. Ze wilde wel wandelen en fietsen en weer dingen doen. Mijn enige antwoord was, als u dat wilt dan zou ik dat maar eens gaan doen. Na een half uur vooral naar haar te luisteren en haar eigen ideeën te bevestigen en stimuleren ging ze positief gestemd naar huis.

Na een week zag ik haar weer. Helemaal blij vertelde ze dat ze alleen nog maar was begonnen met bekken kantelen en dat ze nu al 70% beter was dan de week ervoor. Ze merkte dat ze meer kon dan ze dacht en dat ze weer zelf controle kreeg over wat wel of niet goed was voor haar. De therapie bestond daarna alleen nog uit wat rek- en versterkende oefeningen ter ondersteuning. Het belangrijkste wat ik had gedaan was alleen maar naar haar luisteren.