De was ophangen, tips voor de goede houding

Niks lekkerder dan frisse dekbedovertrekken buiten gedroogd in de wind. Maar voordat je die op je bed hebt liggen moet je nog sjouwen met een volle wasmand en de natte spullen aan de lijn krijgen. Voor mensen met rug en schouderklachten valt dat niet altijd mee. Wat je vaak ziet is dat de wasmand gedragen wordt met de buik:

doordat je gaat hangen in de onderrug komt daar extra belasting op.

Til de wasmand daarom met een gestrekte rug. De rug- en buikspieren kunnen dan optimaal de rug ondersteunen. Bij het tillen hou je de schouders laag zodat je met de bovenarmspieren tilt en niet met de nek-schouderspieren.

Als je de was uit de wasmand haalt  doe je dat niet zo:

                                                maar zo : Door de mand op een verhoging te zetten hoef je minder ver te bukken.

Bij het ophangen van de was probeer je ook weer de rug zo recht mogelijk te houden, je duwt daarbij het borstbeen licht vooruit, en de schouders laag.

en dus niet zo: 

 

Uiteindelijk komt het allemaal weer neer op de basishouding, rug recht, knieën los, schouders laag en netjes bukken.

Succes met toepassen en geniet van de frisse was!

Herstel na total hipoperatie

Regelmatig zie ik mensen bij mij in de praktijk die een nieuwe heup hebben gehad. Ze komen dan meestal bij mij met lage rugklachten wat maar niet over wil gaan.  Deze klachten worden over het algemeen veroorzaakt door een verstoorde balans in bekken- en rompspieren door jarenlang verkeerd lopen en door de operatie.

De week na de operatie volgt er altijd in het ziekenhuis de zogenaamde revalidatie die gericht is op het zo snel mogelijk zelf redzaam zijn. Meestal volgen er dan nog enkele weken wat krachttraining en dan moet het klaar zijn. Hoe die spieren weer moeten gaan samenwerken en hoe de aangeleerde houding door de heupklachten moet verdwijnen wordt meestal niet getraind. En dan gaat het vaak mis.

Ik ga met deze mensen eerst terug naar de basis. Hoe span je een buikspier aan en hoe strek je de rug. De samenwerking van buik-, rug- en bilspieren wordt bewust gemaakt en getraind in diverse houdingen. Het vertrouwen in het geopereerde been moet weer terugkomen zodat dat been ook meer gebruikt gaat worden. En zo kom je op de houding die weer op 2 benen  moet zijn en niet uitwijkend naar de sterke kant. Deze houding wordt dan weer toegepast bij alle dagelijkse houdingen en bewegingen, dus lopen, traplopen, maar ook bukken, tillen en zitten.

Naar mijn mening is revalidatie na een operatie aan het bewegingsapparaat tegenwoordig teveel gericht op snel herstel en niet op bewust herstel. Om klachten in de toekomst te voorkomen zou meer geïnvesteerd moeten worden in herstel van het hele lichaam en niet alleen trainen van het geopereerde lichaamsdeel. Oefentherapie kijkt altijd naar het hele lichaam en de samenwerking van de gewrichten en spieren in het dagelijks leven. Daarom is oefentherapie een logisch vervolg op revalidatie na een total hip.

Rugklachten en vakantie, wat nu?

Veel mensen kennen het wel, rugpijn als je met vakantie bent. Een ander bed, minder beweging, hangen op het strand of juist wandelingen in de bergen. Het kunnen allemaal oorzaken zijn van een zwaar, vermoeid gevoel in de onderrug. Hieronder volgen wat tips om rugpijn te voorkomen en om het te verhelpen als je toch last hebt gekregen.

1. Neem een luchtbed mee om op het doorgezakte hotel- of appartementbed te leggen. Een luchtbed kan je naar eigen behoefte net zo hard of zacht opblazen/oppompen als je zelf wilt. Je kan het onder de matras leggen bij doorgezakte veren of op de matras bij een kuil in het bed.

2. Neem een klein kussen mee voor in de rug. Stoelen en banken op vakantie zijn meestal niet zo comfortabel als thuis. Met een kussentje maak je het de rug net even aangenamer.

3. Ga je op het strand of bij het zwembad liggen zorg dan dat de ondergrond zo vlak mogelijk is. Op het strand maak je eerst een lekker bedje van het zand, op het gras is het soms even zoeken naar een vlak plekje, maar dan kan ook een luchtbedje weer voor comfort zorgen. Boeken lees je niet op de buik liggend, dat is erg belastend voor de onderrug.

4. Zorg voor voldoende beweging, even zwemmen of een korte wandeling onderbreekt het hangen bij het zwembad of de zee.

5. Ga je voor de stevige wandeling trek dan goede schoenen aan. Ga je de bergen in maak de stappen dan niet te groot. Ook bij vermoeidheid de rug goed gestrekt proberen te houden of even languit liggen in een weide.

6. Heb je dan toch last dan zijn rekoefeningen vaak lekker om te doen. Op de rug liggend in bed even beide knieën naar de neus trekken geeft ontspanning  in de onderrug en bekkenkantelen kan overal. Op de rug liggen met beide benen gebogen en de armen wijd en dan de benen naar één kant op zij laten gaan rekt de rug in zijn geheel even goed op, in rustig tempo van links naar rechts brengt de doorbloeding goed op gang.

7. Heb je na de vakantie nog steeds last neem dan contact op met de oefentherapeut bij jou in de buurt, die kan je weer verder op weg helpen.

Soms is het simpel

Een jongen van 16 jaar kwam bij me met al jarenlange rugklachten. Hij had al diverse keren andere therapie gehad wat steeds tijdelijk hielp. De pijn was vooral aanwezig met zitten en de laatste tijd werd het weer erger. Als hobby sportte hij veel, zijn doel was met fitness een mooi gespierd lichaam te krijgen.

Uit onderzoek bleek dan ook dat het hem wat spierkracht betrof nergens aan ontbrak. Ook de beweeglijkheid van de rug was goed en de spierlengtes van rug- en borstspieren waren normaal. Na het onderzoek wist ik dan ook eigenlijk niet zo goed waarom deze klachten al jarenlang aanwezig waren. Er was maar één ding waar we winst uit konden halen en dat was puur de houding bij zitten. Hij zat in zijn vrije tijd erg veel achter de computer en had daarbij de typische onderuitgezakte houding van de gemiddelde puber.

Bij het aanleren van de zithouding pakte hij meteen de tips op. Hij kon de goede zithouding zonder rugleuning meteen al eindeloos volhouden (waar de meeste mensen toch echt een paar weken over doen). Met rugleuning wist hij al snel dat achterin de stoel tegen de leuning aan beter was voor de rug en bij het computeren lette hij ook op hoe hij dat deed.

De rugklachten verdwenen binnen enkele weken en na controle 3 maanden later was dat nog steeds het geval.

Zo simpel kan het dus zijn…oefentherapie: voor goede houding en beweging!

houding op de werkplek

In mijn praktijk voor oefentherapie Cesar behandel ik mensen met lichamelijke klachten zoals rugpijn, nekpijn, schouderklachten of hoofdpijn. Vaak ontstaan die klachten door verkeerd spiergebruik tijdens het werk. De werkhouding is een steeds terugkomende belasting en dat kan jaren goed gaan, tot het lichaam zegt: en nu is het genoeg!

Tijdens de therapie gaan we op zoek naar de oorzaak van de klachten. Het kan zijn dat er spiergroepen zijn die sterker moeten worden of meer ontspannen. Maar we trainen ook de dagelijkse houdingen en bewegingen. Dus als iemand op kantoor werkt, richten we ons vooral op de zithouding en schouderbeheersing tijdens het typen. En werkt iemand in de zorg dan ligt de nadruk op bukken en tillen. In de praktijk trainen we deze houdingen in door de situaties na te bootsen. Men geeft aan dat deze houdingen worden toegepast op de werkplek en eventuele problemen worden weer teruggekoppeld tijdens de therapie.

Soms ga ik ook even bij de mensen langs op het werk. Want het instellen van de hoogte van een bureau of stoel of de indeling van de werkplek is toch moeilijker dan gedacht. Door de werkplek ook nog eens goed in te richten kan de cliënt alles wat hij geleerd heeft het beste in praktijk brengen.

Een werkplek met dure aanpassingen en hulpmiddelen is pas belasting verlagend als er ook goed mee gewerkt wordt. Dus stel de apparatuur goed in, maar zorg ook voor de goede houding om ermee te werken. Dan hou je werken zo lang mogelijk op een gezonde manier vol.

Nadenkertjes…

Hieronder volgen enkele nadenkertjes die ik regelmatig gebruik in de praktijk.

 

Luister naar je lichaam, dan luistert het ook naar jou.

 

Vecht je tegen de pijn, dan vecht de pijn net zo hard terug, ermee leren omgaan geeft meer kwaliteit van leven.

 

Als er balans is in belasting en belastbaarheid functioneer je optimaal.

 

Accepteren dat je iets niet (meer) kunt is geen falen, maar een winst voor jezelf.

 

Pas als je goed voor jezelf zorgt kan je ook voor anderen zorgen.

 

 

Wie heeft er meer? Ik ben benieuwd naar jullie aanvullingen!

Goede juichhouding…. ;-)

Tijdens het kijken naar voetbal ontstaan vaak blessures. Het schiet in de rug als je van de bank springt om te juichen, je krijgt hoofdpijn van alle spanning, je zwikt je enkel tijdens de overwinningspolonaise. Om verantwoord voetbal te kijken geef ik de volgende tips:

1. Ontspanning is belangrijk, adem goed door ook als het te spannend wordt. Een brul of kreet tussendoor ontlaadt en traint de longen.

2. Als je juicht let op een rechte rug, de schouders laag en de knieën niet overstrekken. Niet te lang de armen hoog houden in verband met verminderde doorbloeding van de handen en onderarmen.

3. Tijdens de polonaise kleine stapjes nemen, knieën los en rechte rug. Blijf over de grond lopen en niet over banken en stoelen klimmen, dit voor de veiligheid van jezelf en de personen die je volgen.

4. Mocht het resultaat van ons Nederlandse team u tegenvallen lees dan de tips bij stress elders in deze blog, er zijn ook ontspanningsoefeningen te vinden.

Allemaal veel EK plezier!  😉

Het belang van bekkenbodemtraining

De bekkenbodem is een spiergroep in het lichaam waar weinig over wordt gepraat. Iedereen vindt het normaal om na een bevalling flink de buikspieren weer te trainen en om wekelijks in de sportschool aan de conditie van het lichaam te werken. Maar de spiergroep die het pas echt zwaar te verduren heeft gehad tijdens de zwangerschap en natuurlijk vooral tijdens de bevalling wordt wellicht enkele weken getraind en daarna snel maar weer vergeten. Totdat je tijdens datzelfde sporten enkele druppeltjes gaat verliezen. Het lijkt door de reclame van incontinentiemateriaal alsof druppelverlies een normaal iets is, maar er is heel goed wat aan te doen. Het liefst trainen tijdens de zwangerschap (het komt altijd aan bod in mijn zwangerschapscursussen), meteen na de bevalling pak je die training weer op. En heb je dat allemaal niet gedaan dan is het zeker niet te laat. Al ben je 80, een bekkenbodem is te trainen.

Iedereen die is bevallen weet wat een geweld er op de bekkenbodem komt. En iedereen die nog moet bevallen vindt dat nu net iets om vooral niet over na te denken. Feit is dat tijdens de bevalling micro-scheurtjes ontstaan in de bekkenbodemspieren. Dit is een natuurlijk proces, het hoort erbij. De bekkenbodem zal na een bevalling nooit meer zo veerkrachtig worden als ervoor, maar goed, er zijn ook weinig vrouwen die de buik weer net zo strak krijgen als ervoor. Maar die buik wordt getraind en daardoor trekt alles strakker en wordt je beloond met meer steun naar de rug. En zo is het dus ook met de bekkenbodem.

Trainen en blijven trainen, net als de rest van je lichaam. En weet je niet hoe, dan ben je altijd welkom bij de bekken(oefen)therapeut.

Betere kwaliteit van leven

Een vrouw van begin 50 kwam bij me met een lange voorgeschiedenis aan lichamelijke klachten. Jarenlang rugpijn, slijtage, fybromyalgie, oftewel het hele lichaam deed zeer. Ze had al diverse therapieën gevolgd om de pijn te verminderen en dat hielp dan tijdelijk, maar de laatste tijd waren de klachten weer erg toegenomen. Van de reumatoloog moest ze oefentherapie proberen.

Tijdens de intake vraag ik altijd de klacht uit, maar ook de beperkingen in het dagelijks leven. Als pijn er altijd is krijgt dat ook alle aandacht. Als je dan vraagt welke beweging doet er pijn zal het antwoord vaak erg breed zijn. Als je vraagt naar de beperkingen in het leven kom je al tot een meer duidelijk beeld. Deze mevrouw voelde zich beperkt in het doen van haar huishouden en dan met name het stofzuigen. Ze wilde ook graag kunnen wandelen met haar vriendin maar hield dat de laatste tijd niet meer vol.

Bij het vormen van de hulpvraag en het vaststellen van het behandeldoel namen we deze handelingen als leidraad. We stelden als doel dat ze een kamer per dag kon stofzuigen en dat ze een half uur kon wandelen met haar vriendin.

We begonnen de therapie met ontspannen van de rugspieren, versterken van de rompspieren en het soepeler maken van rug en heupgewrichten. Dit was belangrijk om een goede basis te krijgen voor de volgende stap: het intrainen van dagelijkse houdingen en bewegingen. Door de bukbeweging uitgebreid te oefenen op een manier die zij vol kon houden kwamen we uiteindelijk uit bij het stofzuigen. Ook voor het lopen namen we letterlijk stap voor stap door waar ze op moest letten. Door veel herhaling werden de losse handelingen uiteindelijk één geheel.

Na enkele maanden was het doel behaald. Mevrouw gaf aan dat haar kwaliteit van leven stukken beter was geworden. Ze had nog steeds pijn, maar doordat ze meer kon ervaarde ze het anders en niet meer als belemmering. Ze kon het nu weer helemaal zelf aan.

Hoe veeg je zonder rugpijn te krijgen?

Veel mensen klagen over rug- of schouderpijn na het vegen van de straat. Net als bij stofzuigen wordt er teveel kracht gezet op de bezem met een gebogen rug. Met opgetrokken schouders wordt er flink op de bezem geduwd en als de straat dan mooi aan kant is doet de nek zeer, is er hoofdpijn of zijn er zere schouders.

Hoe moet het dan wel?

Hou de veegbeweging klein. Maak kleine stapjes voorwaarts of zijwaarts zodat je de kracht uit de benen kan halen.De rug blijft gestrekt en de schouders laag. Duw niet te hard op de bezem, hij doet zijn werk ook wel als je minder kracht zet. Bij vegen wordt er veel gevraagd van de schuine buikspieren voor stabiliteit naar het bekken. Merk je dat je ondanks een goede houding toch last krijgt van de rug of rond het bekken, dan komt dat meestal door te weinig kracht in de buikspieren. Span deze dan bewust aan tijdens het vegen of train ze regelmatig zodat ze sterker worden.

Hieronder zie je een demonstratie van de goede houding, kijk maar eens of je bovengenoemde punten terug ziet in de film:

[youtube=http://www.youtube.com/watch?v=1CFdAkkio7Y]