Berichten

InMens Coevorden

Na 26 jaar praktijk voor oefentherapie Cesar Coevorden is daar dan eindelijk een nieuwe naam: InMens. De naam oefentherapie dekte al lang de lading niet meer, maar ja, dat is nu eenmaal wat ik ben, oefentherapeut Cesar. Van oorsprong is oefentherapie een holistische therapie, oftewel we kijken naar de totale mens. We werken aan het trainen van het lichaam en veranderen van houding en bewegingsgedrag. In de beginjaren behandelde ik mensen met klachten aan spieren en gewrichten met puur alleen lichamelijke oefeningen. Na diverse cursussen en het volgen van de opleiding tot psychosomatisch oefentherapeut is de therapie nu ook gericht op het denken. Lichaam én geest staan nu centraal in de behandeling. Want een pijnlijk lichaam komt niet alleen door verkeerd spiergebruik of een onjuiste houding, het kan ook komen door spanningen van nu of vroeger, gedachtes over de pijn, eerdere ervaringen met pijn en beperkingen…er komt nog zoveel meer bij kijken. En dat maakt mijn werk ook zoveel leuker.

Mijn collega Dagmar werkt inmiddels alweer bijna 2 jaar bij mij in de praktijk en ook zij is breed opgeleid. Naast oefentherapie heeft ze hypnotherapie gedaan en we zijn allebei slaaptherapeut.

Een brede scholing gehad, dus tijd voor een bredere naam. Zoals ik al genoemd werd door een huisarts: jij bent net een duizend-dingen-doekje, bij jou kan iedereen terecht. Dus het werd InMens, met de blik op de totale mens, en een immens groot scala aan behandelmogelijkheden.

Nu nog goed oefenen met de telefoon aannemen, want na 26 jaar goedendag, praktijk voor oefentherapie Cesar, met Natasja, zal het even wennen worden aan:

Goedendag, InMens Coevorden, met Natasja Tijhuis! We zien u graag als u onze hulp nodig heeft.

25 jaar oefentherapie in Coevorden

Ja, u leest het goed. Alweer 25 jaar oefentherapie Cesar in Coevorden. Dat is toch wel een aanleiding om eens even terug te blikken op hoe het allemaal begon en waar de praktijk nu is gekomen. Want hoe kwam een net afgestudeerde Rotterdamse dan toch in Coevorden terecht?

Ruim 25 jaar geleden woonde ik in Enschede, de liefde had me daar gebracht. Ik wilde een praktijk beginnen, keek eens in een straal van een uur rijden om Enschede heen en daar was Coevorden. Een mooie plek waar nog geen andere collega gevestigd was. Voorzichtig begon ik toen in het Hervormd ontmoetingscentrum aan de Kromme elleboog. Elke keer een behandelbank meesjouwen, matjes, een krukje… gelukkig mocht ik mijn spiegel daar ophangen met een mooi gordijn ervoor.

Na een jaar nam ik de spiegel mee naar het St. Franciscus. Ik mocht daar een ruimte huren op de eerste verdieping, waar ik al mijn spulletjes kon laten staan. De praktijk begon te groeien. Collega Anita Wiegers kwam erbij en samen werkten we met veel plezier en zorgden we ervoor dat de praktijk groeide.

Na een aantal jaren werd ik gebeld door de voormalig verloskundige José of ik samen met haar en de logopediste de eerste verdieping wilde huren aan de Spoorhavenstraat boven de fysiotherapie. Wat een mooie ruimte! Ik wist meteen dat ik de grootste ruimte wilde, mooi voor groepslessen, loopoefeningen en een heerlijk balkon voor in de pauzes. Ook hier werkten we met plezier. Anita besloot zich te concentreren op haar werk in het verzorgingshuis en zo bleef ik over.

Inmiddels had ik me van standaard oefentherapeut ontwikkeld tot een oefentherapeut met vele specialisaties. In het bekken, zwangerschapsklachten, scoliose, bedrijfsoefentherapie. Maar mijn hart lag vooral bij de psychosomatische aandoeningen, zoals bv hyperventilatie, spanningshoofdpijn, onverklaarbare klachten, en ten slotte chronische pijn en slaapproblematiek.

En toen kwam vorig jaar. Ik had het voorrecht om me te mogen vestigen in de Veltstroom waar samenwerking hoog in het vaandel staat. Ik kreeg het drukker zodat collega Dagmar de Vogel erbij kwam. En ik startte met de opleiding die ik al heel lang wilde doen, tot psychosomatisch oefentherapeut.

En nu dus 25 jaar oefentherapie in Coevorden. Ik ben best trots op waar ik nu sta. En na deze terugblik kijken we weer vooruit. Over een jaar ben ik afgestudeerd, Dagmar ontwikkeld zich ook enorm als (slaap)oefentherapeut en over 25 jaar hoop ik terug te kunnen blikken op een praktijk die een stabiele factor in Coevorden is waar de mens die hulp nodig heeft voorop staat.

Coevorden, bedankt voor het vertrouwen!

Pluspraktijk : gegarandeerd goede kwaliteit zorg

Een paar jaar geleden schreef ik een stukje over marktwerking in de zorg. Ik was het niet eens met het feit dat een praktijk een keuring kan ‘kopen’ en dan wordt aangeprezen als betere praktijk dan anderen die dat keurmerk niet hebben. Nog steeds ben ik het niet eens met het principe, maar ik ben toch overstag gegaan en heb de plusaudit aangevraagd en gehaald. Ik heb nu officieel ook een pluspraktijk. En ik ben anders tegen de keuring aan gaan kijken. Het is toch wel zo dat je als pluspraktijk meer kwaliteit levert, omdat je je meer hebt moeten verdiepen in de eisen. Waarin zit het verschil?

Voor de audit die je als pluspraktijk krijgt moet je aan diverse eisen voldoen. Het belangrijkste onderdeel is het inzichtelijk maken van je keuzes wat betreft de behandeling van de cliënt. Uit het intake gesprek en het onderzoek maak je als oefentherapeut een behandeldoel en behandelplan gericht op de hulpvraag van de cliënt. Als dit goed in het dossier aangegeven staat kan je veel beter persoonlijk gerichte zorg leveren als therapeut. Ik merk dat ik dit de laatste jaren steeds beter ben gaan doen met als resultaat nog meer tevreden klanten en nog minder behandelingen nodig om het einddoel te bereiken.

Daarnaast zijn we verplicht om mee te werken aan patiënttevredenheidsonderzoek. Een onafhankelijk bureau stuurt een vragenlijst over de afgenomen zorg aan de uitbehandelde cliënt met daarin vragen over hoe de therapie ervaren is. Sinds januari doe ik hier ook aan mee met zeer goede respons. Het is voor mij als therapeut erg leuk om te zien dat men tevreden is en mijn praktijk met een 9,1 waardeert.

Dit soort uitslagen motiveren mij nog meer om de kwaliteit te verbeteren en waarborgen. Het prikkelt om het kwaliteitsniveau hoog te houden. Bij een pluspraktijk weet je zeker dat je behandeld wordt door iemand die verstand van zaken heeft en zal zorgen dat je zo snel mogelijk weer optimaal functioneert.

Oftewel, heb je lichamelijke klachten, kom dan eens langs. Bij mij in mijn pluspraktijk staat je een goede behandeling te wachten.

Dag van de houding

Aanstaande 1 juli is het zover. Dan is het de dag van de houding. De vereniging van oefentherapeuten Cesar en Mensendieck heeft deze dag uitgeroepen tot een dag waarop iedereen eens wat meer aandacht aan zijn houding kan besteden.

Er kwamen al wat leuke reacties binnen op dit nieuws. Welke houding? De boekhouding, de hofhouding of de aanhouding?  Natuurlijk mogen al die houdingen ook wat aandacht krijgen, maar het gaat ons vooral om de lichamelijke houding. Want veel lichamelijke klachten en afwijkingen kunnen worden beïnvloed door de stand van de voeten, benen, bekken, rug, schouders en hoofd.

De oefentherapeut is expert op het gebied van houding. Deze therapie, die al ruim 75 jaar bestaat, gaat uit van de eenheid van het lichaam en de geest. Er wordt gekeken naar het totaalplaatje zodat je de oorzaak van je klachten kan aanpakken. De oefentherapeut is een paramedicus die geschoold is in het kijken naar het functioneren van het lichaam. Zijn de spieren wel met elkaar in balans wat kracht en lengte betreft, hoe wordt het lichaam belast bij dagelijkse houdingen en bewegingen, bij welke belasting geeft het lichaam klachten. Dit soort vragen onderzoekt de oefentherapeut.

Woensdag 1 juli, de dag van de houding. Ook mijn praktijk is geopend voor iedereen die meer wil weten over oefentherapie of over de lichamelijke houding. Mijn specialisaties zijn chronische pijnklachten en slaapproblemen, maar als rasechte oefentherapeut behandel ik natuurlijk ook alle andere lichamelijke klachten die veroorzaakt worden door onjuist spiergebruik of een verkeerde belasting van het lichaam. Kom gewoon vrijblijvend langs voor een houdingscheck. De praktijk  is van 11.30u tot 16.oou voor iedere belangstellende geopend.

Tot dan!

De effecten van mindfulness op pijn

Als lid van het netwerk chronische pijn oefentherapie leer ik veel over pijn, pijnbeleving en pijngedrag. Met diverse behandeltechnieken proberen we mensen met pijn zonder duidelijke oorzaak of zonder oplossing weer meer kwaliteit van leven te geven. Dit bestaat bv uit ontspanningsoefeningen, opbouwen belastbaarheid, werken naar een eigen gekozen einddoel of anders leren denken. Ook mindfulness is een onderdeel van mijn behandeling.

Wat is dat nou, mindfulness? Toen ik het voor het eerst hoorde dacht ik dat het iets zweverigs zou zijn. Meditaties, dat is toch meer iets voor de Oosterse cultuur. Wij Westerlingen zijn toch geneigd om bewijzen te willen zien voor effectiviteit van een therapie of behandeling. En wat blijkt, mindfulness is een bewezen effectieve methode bij het beter leren omgaan met chronische pijn.

Wij mensen denken. ‘Ik denk, dus ik ben’ is een bekende filosofische uitspraak van Descartes. Denken maakt ons uniek. Maar dat denken kan ons ook veel problemen bezorgen. Soms blijven gedachtes maar door je hoofd schieten, ben je bezig met alles wat nog moet, wat er is gebeurd in het verleden, bedenk je 10 scenario’s voor een situatie die nog komen moet. Op zo’n moment schiet je stresshormoon omhoog. Dat hormoon zorgt voor een verhoogde hartslag, een intensievere ademhaling en een verhoogde spierspanning. En van dat laatste krijgen veel chronisch pijnpatiënten meer pijn.

Als je dus leert door middel van meditaties meer in het nu te zijn, gedachtes te accepteren maar je er niet in te verliezen, dan kan je dat stresshormoon weer omlaag brengen. En dus minder spierspanning en dus minder pijn. Onderzoeken van de hersenen hebben aangetoond dat mensen met pijn die mindful gingen leven na een aantal weken minder activiteit hadden in het pijncentrum. Wie wil dit nu niet?

Met de meditaties leer je om met aandacht bij jezelf te zijn. En dat zonder oordeel over jezelf, met acceptatie dat je bent wie je bent. Zonder streven, met een open blik. Dit kan je doen bij iemand die is opgeleid tot mindfulness trainer.

Mensen met chronische pijn die een complete aanpak willen op het gebied van anders leren denken, leren omgaan met de pijn in combinatie met mindfulness zijn van harte welkom bij mij. Nieuwsgierig of heeft u vragen dan kunt u mij altijd een mail sturen of bellen.

Anders denken heeft veel invloed op hoe je lichaam voelt

Omdat ik ben aangesloten bij het Netwerk Chronische Pijn  volg ik diverse cursussen. Eén daarvan was de “mindfulness approach van chronische pijn”. Eerder dacht ik bij mindfulness aan zweverige mensen die met foefjes zaligmakend gelukkig zijn. Totdat ik me er meer in verdiepte.

Mindfulness is ontwikkeld door een wetenschapper die ook boeddhist was. Aangezien wij in de westerse wereld alles bewezen willen zien heeft hij onderzoek gedaan naar de invloed van het denken op het lichaam. Hij bewees hiermee dat je met diverse oefeningen, waaronder meditatie, de aanmaak van het stresshormoon kan verminderen  waardoor het lichaam dus letterlijk minder onder spanning komt te staan. Aangezien stress een veel voorkomend probleem is als je chronische pijn hebt is stressvermindering dus absoluut gewenst.

Leer er maar mee leven, dat is wat een specialist of huisarts vaak zegt als er geen duidelijke oorzaak of oplossing voor je pijnprobleem is. Oefentherapeuten van het Netwerk Chronische Pijn helpen daarmee. Onder andere door scholing met motivational interviewing en mindfulness wordt geleerd om anders tegen pijn aan te kijken. Andere doelen stellen in het leven, de pijn niet laten heersen, maar er laten zijn. Accepteren, niet oordelen, een open blik naar jezelf.

De pijn zal niet weggaan. Maar hoe fijn zou het zijn als je weer met meer plezier je dag doorkomt? Als je weer doelen hebt die haalbaar zijn en waar je je goed bij voelt?

Informeren staat vrij, kijk eens op de site, wie weet is dit wat voor u.

Van oefentherapeut naar oefencoach

OP BASIS VAN OEFENTHERAPIE CESAR OF MENSENDIECK

Toen ik in 1993 afstudeerde als oefentherapeut Cesar was mijn manier van werken heel anders dan nu. Dat komt natuurlijk door de tientallen cursussen en bijscholingen die ik heb gevolgd, maar ook door een andere kijk op ons vak.

Tot zo’n 10 jaar geleden waren we nog echte therapeuten. Mensen die bij mij in de praktijk kwamen kregen adviezen en training in hoe te bewegen en hoe oefeningen te doen. Menigmaal zei ik tegen de patiënt : ‘dat moet u maar niet meer doen’, of ‘dat is niet zo verstandig’. De verantwoordelijkheid voor de patiënt namen we voor een groot deel op onszelf en door te zeggen wat iemand wel of niet moest doen behaalden we ons resultaat.

De trend van de afgelopen jaren is duidelijk anders. De patiënt is cliënt geworden en van therapeut zijn we coach geworden. Natuurlijk geef ik mensen nog steeds oefeningen mee, maar of ze worden gedaan is niet mijn verantwoordelijkheid. Natuurlijk geef ik een advies als ernaar wordt gevraagd, maar niet dwingend. Meer in de zin van,’als ik u was dan…’ of ‘wat denkt u zelf, wat zou u een ander adviseren in deze situatie’.  Mensen met lichamelijke klachten komen bij mij omdat ze zelf van hun klachten af willen. Of omdat ze willen leren hoe ermee om te gaan. Ik kan iemand dan aan het denken zetten en mogelijkheden aanbieden, maar wat iemand besluit te doen is geheel aan hem- of haarzelf. Op deze manier zijn mensen veel meer gemotiveerd om iets te doen aan hun probleem of klachten, omdat de oplossing in hun zelf ligt. Ik coach ze daar alleen maar naartoe.

De kennis van het menselijke lichaam, van aandoeningen en processen in het lichaam is natuurlijk nog steeds de basis van oefentherapie. Kennis van gedragsverandering en de werking van motorische leerprocessen is ook een noodzaak om een goede therapeut te kunnen zijn. De manier waarop we met die kennis omgaan en het overbrengen, dat is veranderd.

Van therapeut naar coach…een mooi proces.

U moet er maar mee leren leven…

Het gebeurt vaak dat men met pijnklachten bij de specialist komt en na onderzoek te horen krijgt dat er niets aan te doen is. U moet er maar mee leren leven, is dan de zin die veel gebruikt wordt. Wat de specialist bedoelt is, ik kan niks vinden waar ik wat aan kan doen. Er is geen afwijking gevonden die chirurgisch geholpen kan worden. En dan moet je er dus mee leren omgaan.

Veel mensen voelen zich dan niet begrepen. Ze gaan twijfelen aan zichzelf. Het zit toch niet tussen mijn oren? Voor deze mensen is er het netwerk chronische pijn van oefentherapeuten. De oefentherapeuten die hierbij aangesloten zijn hebben een speciale cursus gevolgd om mensen met chronische pijn te leren omgaan met hun klachten en beperkingen. De tijd die de specialist vaak niet heeft om rustig alles uit te leggen krijg je bij de oefentherapeut wel. Aandacht voor de persoon en het probleem, samen doelen bedenken en daarnaar toe werken en daarna de mensen zelf hun weg laten volgen waarbij de pijn niet meer centraal staat maar juist de kwaliteit van het leven.

Ook in Coevorden is de oefentherapie nu aangesloten bij het netwerk chronische pijn. Graag help ik u op weg om weer meer plezier in het leven te krijgen. Voor info: netwerk chronische pijn.

 

Jubileumjaar 2014

Het is 2014. Wat vliegt de tijd. In 1993 studeerde ik af aan de opleiding voor Oefentherapie Cesar. Een jaar later begon ik de praktijk. Ik pakte een kaart van Oost-Nederland, keek wat binnen een uur af te rijden was vanaf Enschede, waar ik toen woonde, en zocht een dorp of stad waar nog geen oefentherapeut was. En dat was Coevorden.

Ik begon in het Hervormd ontmoetingscentrum. Daar huurde ik voor enkele uren per week een ruimte. De spiegel mocht blijven hangen, het matje,de behandelbank, het krukje sjouwde ik elke keer mee. Niet lang daarna kon ik terecht in het Franciscus verzorgingshuis waar ik enkele dagen per week een mooie ruimte kon huren. En 13 jaar geleden zijn we verhuisd naar het oude politiebureau. Samen met de fysiotherapie, logopedie en verloskundige zijn we nu gezondheidscentrum Spoorhavenstraat.

In 1994 kwam mijn collega Anita Wiegers erbij en we werkten vol plezier aan de groei van de praktijk. In het begin moesten we nog ziekenfondscontracten tekenen met beperkt aantal behandelingen die vergoed werden. Later werd dit behandelvolume vrijgegeven. De tarieven werden zogenaamd vrijgegeven, oftewel de verzekeraar doet ons een voorstel voor een tarief en dan heb je de keuze of je het wel of niet tekent. De directe toegankelijkheid kwam zodat men geen verwijzing meer nodig had van de arts. Al deze veranderingen gaven veel spanningen en onzekerheid, maar uiteindelijk went alles. Zelfs de hoeveelheid administratie die momenteel van ons wordt verwacht.

Om me heen zie ik collega’s die stoppen, teruglopende praktijken, geen plezier meer in het werk door alle regelgeving en eisen die er worden gesteld. Ook ik ken die stress. Maar op mijn 14de zei ik al ik word oefentherapeut. En ik zou nog steeds niet weten wat ik anders zou willen doen. Niets is mooier dan mensen weer op de been helpen puur door advies. Men maakt zichzelf beter door vernieuwde inzichten en oefening.

Dus op naar de volgende 20 jaar. Oefentherapie in Coevorden, ik blijf beter in beweging!

Nieuwe naam voor ons gezondheidscentrum

In Coevorden is al jaren aan de Spoorhavenstraat een gezondheidscentrum gevestigd. In het oude politiebureau is een praktijk voor fysiotherapie, verloskunde, logopedie en oefentherapie. Een poos terug vonden we dat we meer moeten gaan samenwerken om zo meer kwaliteit te leveren voor de mensen die bij ons onder behandeling zijn. En daar hoorde een passende naam bij, dachten we zo.

Een website werd gemaakt en er werd druk nagedacht over een nieuwe naam. Aangezien we er niet uitkwamen schreven we een prijsvraag uit en daar kwamen diverse reacties op. De ene mooie naam na de andere passeerde, maar niets wat ons allen aanstond. Tot de mail van een meneer uit Schoonoord langskwam. Waarom doen jullie niet gewoon gezondheidscentrum Coevorden? Dat zegt toch juist precies wat jullie doen en wie jullie zijn.

En ja, daar draait het uiteindelijk om. We zijn een gezondheidscentrum en willen graag iedereen die bij ons binnenstapt zo gezond mogelijk weer de deur uit zien gaan. Dus waar we uiteindelijk voor gaan is dat wat we al jaren zijn:

Gezondheidscentrum Spoorhavenstraat!